위관삽입간호

목차

1. 목적
2. 간호방법

본문내용

1. 목적 위장 내 가스와 분비물을 제거하며 음식물과 약물을 위장관내로 직접 투여하거나 상부 위장관 출혈 시 위를 세척하기 위함이다. 2. 간호방법 1) 준비물 위관(L-tube: 미숙아 5Fr, 어린이 8-10Fr, 성인 12-18Fr), 관장용 주사기, 멸균장갑, 수용성 윤활제, 반창고, 휴지, 곡반, 청진기, 빈병, 투명한 PVC tube,위생방수지 세척시 생리식염수, Feeding bag, 처방된 관급식, 1자 연결관 2) 방법 (1) 손을 씻는다. (2) 필요한 물품을 준비하여 침상 가에 놓는다. (3) 환자에게 삽입목적과 방법을 설명한다. (4) 스크린을 친다. (5) 환자를 좌위 혹은 반 좌위를 취해주고 의식이 없는 환자는 앙와위를 취해준다. (6) 환의와 담요가 젖지 않도록 위생방수지를 가슴에 덮어주고 곡반을 마련해 준다. (7) 틀니가 있는 경우 제거한다. (8) 멸균장갑을 낀 후 준비된 튜브에 삽입 할 길이(환자의 코끝에서 귓불, 귓불에서 검상돌기 까지)를 표시한다(보통 성인인 경우 50cm)

<중 략>

⑥ 관급식을 관장용 주사기에 담아 중력에 의하여 들어가도록 하거나 Feeding bag에 넣어 주입한다. 이때 공기가 들어가지 않도록 주의한다. ⑦ 주입 중 복부팽만감, 오심, 구토를 호소하면 속도를 줄이거나 중지한다. ⑧ 관급식 주입 후 약 20cc의 물을 주입한다. ⑨ L-tube 끝의 뚜껑을 막고 안전하게 고정한다. ⑩ 주입이 끝난 후 30분-1시간 정도 앉아 있도록 한다. ⑪ 사용한 물품을 정리한다. ⑫ 음식물의 주입시간, 종류, 양, 환자의 반응, 관찰 사항을 기록한다. (2) 위세척 환자의 간호 ① 손을 씻는다.

참고 자료

AMC간호표준, 서울아산병원 간호부, 2003.
중환자 간호메뉴얼Ⅳ, 군자 출판사.
중환자 간호, 군자 출판사.