성인간호학 수술실 Hemicolectomy 프로시저

소개글

성인간호학 OR실습중 Hemicolectomy 프로시저에 대하여 작성한 파일입니다.
Colon Anatomy 및 전남대학교 화순병원의 실제 프로시저를 통한
수술준비물, 수술 전 중 후 간호에 대하여 구체적이고 간략하게 작성되어있습니다.
많은도움되시길 바랍니다.

목차

1. Anatomy - Colon

2. Colon CA

3. Hemicolectomy
1) 수술 준비물
2) 수술 간호 과정

본문내용

1) colon의 구성
결장은 상행결장, 횡행결장, 하행결장, S상 결장으로 구성되며 대장의 대부분을 차지한다.
상행결장 ascending colon는 맹장에서 시작하여 배안의 오른쪽 복벽을 따라 위쪽으로 올라가 간의 아랫면에서 급격히 왼쪽으로 굽어지는 우결장곡 right colic flexure까지의 부분으로서, 길이가 20cm로 결장중 가장 짧고 복막은 앞면만 덮여 있다.
횡행결장 transverxe colon은 우결장곡에서 위의 큰굽이 아랫부분을 왼쪽으로 가로질러 비장에 이르러서 다시 아래로 구부러져 좌결장곡 left colic flexure를 이루고, 하행결장에 이러지는 길이가 약 50cm인 부분이다. 횡행결장은 대장에서 가장 길며 유동성이 큰 부분으로 복막주름에 의해 매잘려 있으며 중앙 부위는 약간 처져 위stomach의 아래쪽에 위치한다.
하행결장 descending colon는 좌결장곡에서 시작하여 배안의 왼쪽을 내려가 엉덩뼈오목에서 S상 결장으로 이어지는 길이가 약 25cm되는 부분으로 뒤쪽복벽에 접해 있다.
S상결장 sigmoid colon는 왼쪽 엉덩뼈오목에서 시작하여 S자 형태로 굽어지면서 골반안으로 들어가고 엉치뼈 앞면을 따라 내려가 직장에 이어지는 길이 약 45cm 되는 부분으로써 복막으로 싸여져 있다.

2) colon의구조
대장의 점막은 소장의 윤상주름과 비슷하게 반달주름 semilunar fold이 잘록창자팽대의 마디에 일치하여 속으로 돌출되어있다. 그러나 그 밖의 점막 속면은 소장과는 다르게 매끈하고 점막상피는 대부분 단층원주상피이다.
대장의 창자샘 intestinal gland는 길고, 배상세포가 많아 많은 점액을 분비함으로써 점막 속면을 매끄럽게 하여 배변을 원활하게 한다.
점막하조직은 비교적 두껍게 형성되어 있으며 혈관과 신경, 림프관이 존재한다.
근육층은 대부분이 균일한 두께의 안쪽돌림층과 불균일한 두께의 바깥세로층으로 구성되어 있다. 즉 결장끈 부분이 두껍고 그 사이 부분은 얇다.

<이하생략>

참고 자료

없음