뇌경색 case study, MICU

목차

1. 서론
1)연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1)문헌고찰
①해부생리
②병태생리
● 정의
● 원인
● 증상
● 진단
● 치료
2) 사례연구
①간호사정
②진단적 검사
③약물
④PROGRESS NOTE
⑤Dotor order
⑥Nursing record
⑦간호과정

3. 결론

본문내용

1.서론
1)연구의 필요성과 목적

● 뇌혈관 및 심장질환은 암에 이어 우리나라 국민들의 주요 사망 원인 2, 3위를 차지하고 있다. 그 중 우리나라 국민의 대표적인 사망 원인 가운데 하나인 뇌경색은 최근 5년 동안 한해 평균 4%씩 늘어났다. 특히 남성의 증가 폭이 여성보다 컸다. 뇌경색은 뇌혈관이 막히는 것으로, 이 혈관이 산소나 영양분을 공급하는 뇌 조직이 죽게 돼 몸의 마비나 언어 및 인지기능의 장애 등이 나타나는 질환이다. 젊은층보다는 노인층에 많이 나타나는 질환으로써 한해 평균4%씩 늘어난것은 엄청난 질병발생율이다. 뇌경색은 MICU에서 실습하면서 많이볼수있는 질환이다. 그러므로 뇌경색에 대한 해부병태생리 와 정의, 원인, 치료, 간호에 대해 연구함으로써, 대상자를 위한 좀더 좋은 간호를 알아보기위해 이 Case를 선택하게 되었다

<중 략>

계획
진단적 계획
1.피부상태를 관찰한다(과도한 건조, 습기, 발적, 부종, 색, 온기, 배액, 멍, 촬과상, 발진, 욕창등)

간호적 계획
1. 2시간 마다 등마찰과 압박부위 마사지를 시행한다.
2. 옷과 침구는 청결하고 건조하며 구김이 가지 않도록 한다
3. 필요시 예방적 피부간호장치를 사용한다(공기침요, 베게 , 패드)
4. 체위변경을 매 2시간마다 시킨다.
5. 젖은 드레싱은 즉시 교환한다.
6. 피부건조를 예방한다(필요시 목욕, 피부윤활제 사용, 습기유지)
7. 의식이 없는 환자의 경우 긁는것을 예방하기위해 억제대를 유지하고 손톱을 깍는다.

치료적 계획
1.충분한 영양과 수분섭취 중요성을 교육한다.

이론적 근거
진단적 계획
1.질병의 실체를 확인하고 치료 , 예방하는것이 중요하다

간호적 계획
1.피부의 순환을 증가시킨다
2.피부마찰과 피부박리를 피하기 위함이다

참고 자료

없음