정신과 우울증 케이스

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최초 등록일: 2013.12.06
최종 저작일: 2012.05; 12페이지/ 한컴오피스; 가격 2,000원

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본문내용

1. Age (생년원일) : 27세
Sex : F
Religion : 기독교
Occupation : 주부
Referral source : 우울증
Past medical history : hemorrhagic gastrictis

2. 입원하게 된 현재의 중요한 이유(Chief complaint) :
① 매일 악몽을 꾼다
② 마음이 불안하다
③ 모든 사람들이 나를 비난한다
④ 우울하다
⑤ 초조하다
⑥ 잠을 잘 못잔다

3. Present Illness : 발병당시부터 진행되고 있는 현재까지 상황
① 언제 attack이 왔고 지속기간은?
 우울증은 작년 10월 26일부터 치료받기 시작하였으며 지속적으로 학대받는 꿈을 꾸면 서 불안과 초조가 생기기 시작하였다. 이러한 증상은 입원 전까지 계속 되었다.
② 추정되는 원인은?(촉진요인 포함)
 갑작스런 택시사고로 인해 재활치료를 받던 중 요추천자부위의 감염으로 출혈성 위염 이 동반됨으로써 치료자와의 관계에서 피해자로서의 감정이 생겼고 날마다 꿈속에서 그 치료진이 자신을 비난하고 학대하는 모습이 나타나 충격이 컸다고 볼 수 있다.
③ 가족이나 본인의 문제에 대한 태도는? 또한 Tx.에 대한 것은 어떻게 받아들이며, 하고 있는가?

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