아동간호학] IUGR로 인한 LBW (저체중아, low birth weight) Case study
- 최초 등록일
- 2013.12.09
- 최종 저작일
- 2010.08
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소개글
아동간호학 Case study로 IUGR로 인한 LBW 대상자입니다.
1. 영양부족
2. 체액부족
3. 기도흡인 위험성
4. 감염위험성
5. 비효율적호흡양상
6. 애착장애 위험성
의 간호진단및 과정이 포함되어있습니다.
Case study하는데 많은 도움이 되길 바랍니다.
목차
1. 대상자의 일반적인 사항
2. 자료 수집
3. 임상진단 검사
4. 대상자의 약물치료 (+약물 문헌고찰)
5. 대상자의 간호진단 목록
6. 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가
본문내용
LBW(Low Birth Weight 저출생 체중아)
정의
재태기간에 비해 체중이 작은 신생아
자궁 내 성장률이 낮고, 출생체중이 자궁 내 성장곡선 상 10%이하인 신생아를 말한다.
저출생 체중아는 예정일에서 3주 이상 미리 나온 조산아가 가장 많으나 일부의 아기는 full-term이라도 자궁 내에서 발육지연이 있어 작은 체중으로 출생하게 된다.
출생 시 신체 장기가 미숙하여 각종 질병에 걸릴 이환율이나 사망률이 높다. 이 중 호흡기 질환, 뇌실 내 출혈, 감염 및 괴사성 장염 등에서 오는 문제들이 많이 발생한다. 그러나 최근에는 신생아 집중치료법의 발전으로 생존율이 급격히 향상되어 출생체중이 1,000gm 이하인 경우에도 잘 자랄 수 있는 확률이 높아졌다.
자궁 내 발육지연은 해당 임신 기간에서 출생체중이 10백분위수 미만일 경우를 말한다. 백분위수란 임신 기간이 같은 100명의 아기를 체중별로 나누어 볼 때 체중이 몇 등에 속하는가 하는 것이다. 자궁 내 발육지연이 있을 경우에도 미숙아 혹은 조산아로 출생하였을 때처럼 질환에 걸릴 가능성과 사망할 가능성이 높아진다. 특히, 3 백분위수 미만인 경우를 심한 발육지연이 있다고 한다. 자궁 내에서 문제가 있어 정상아보다 체중이 작아지게 되기 때문에 주산기 가사가 잘 일어나며, 이에 따라 태변에 착색될 가능성이 높아진다.
특징
-자세: ‘늘어진 자세’로 사지가 신전되어 있다. 몸통은 작고 머리는 몸통에 비해 크다.
-귀: 귀 연골은 잘 발달되어 있지 않고 쉽게 접혀진다. 머리카락은 가늘고 깃털 같으며 솜털이 등과 얼굴을 덮고 있다.
-발바닥: 발바닥은 더 부어 보이며 얇은 주름을 볼 수 있다.
-성기
① 여아의 성기: 음핵이 돌출되어 있고, 대음순이 잘 발달되어 있지 않으며 갈라져 있다.
② 남아의 성기: 음낭은 잘 발달되어 있지 않고 늘어져 있지 않다. 주름이 적고 고환이 서혜부나 복강 내에 있다.
-Scarf sign: 팔꿈치를 가슴을 가로질러 이동시 저항이 거의 없다.
-쥐는 반사(Grasp reflex): 미숙아의 쥐는 힘은 약하다.
-Heel-to-ear maneuver: 발꿈치는 쉽게 저항 없이 귀까지 닿는다.
참고 자료
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
김영혜, 권봉숙, 남혜경, 안민순, 양영옥, 오상은, 이영은, 이지원, 정향미, 조인숙 외 (2010). 아동간호학. 현문사