Acute Bartholinitis 급성 바르톨린샘염 수술과정

목차

1. 급성 바르톨린선염 (Acute Bartholinitis)
2. 조대술 (Marsupialization)

본문내용

1. 급성 바르톨린선염 (Acute Bartholinitis)

1)정의
바르톨린선은 대음순의 뒤쪽 약 1/3의 점막하에 있는 하나의 점액선로서, 질구가까운 곳에 배설관이 열려 있는데 성적 흥분이 되었을 때 점액을 분비한다. 바르톨린선염은 보통 한 쪽에만 생긴다. 배설관에 염증이 생겨 점액분비관이 폐쇄되면 선강에 고름이 괴어 바르톨린 농양을 형성하고 엄지손가락 끝만한 크기에서 달걀만하게 부어오르고 강한 통증이 있다. 바르톨린선 개구부에 빨간 반점이 나타나며 화농하여 농이 선내에 괴면 바르톨린농양이라고 하는데 그대로 내버려두면 외부에서 화농되어 일시적으로 치유는 되지만, 재발하는 일이 많다. 염증이 일단 치유된 후에도 배설구가 유착하거나 폐쇄되어 분비물이 괴어서 바르톨린낭종이 발생하는 일도 있다.

2)원인
주로 임균의 침입으로 생기나 대장균 ·포도상구균 ·연쇄상구균 등 일반 세균에 의해 일어나기도 한다.

3)증상
소음순 부위에 붉게 부어오른 통증이 있는 덩어리가 나타나며, 급성기에는 대음순, 특히 질 입구의 옆쪽이 발적. 종창 및 강한 압통을 일으키게 된다. 또한 화농성 삼출액이 흐르고 피부발적이 나타나며 파동이 있고 대음순 전 부위에 부종을 일으킨다

4)진단검사
시진으로 확인하고, 감염의 원인균을 확인하기 위해 분비물의 그람 염색과 민감성 검사 및 배양을 한다.

5)치료
심하지 않은 경우에는 항생제나 소염제 등을 복용하여 치료할 수 있으나, 경과가 진행되어 고름이 생기면 염증부위를 절개하여 배농해야 한다. 경우에 따라서 염증이 완전히 가라앉지 않고 오래 지속되는 경우나 낭종 등을 형성하였을 경우도 있는데 이런 경우에는 바르톨린 선을 적출해야 한다.

2. 조대술 (Marsupialization)
*수술정보
수술 날짜:2012.3.6 화 성명: 신ㅇㅇ(F/42)
마취: Local anesthesia(국소마취)
병명:Acute Bartholinitis

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참고 자료

이경혜 외(2004). 여성건강간호학. 현문사
서울대학교의과대학(1999). 산부인과학. 군자출판사