건강사정-여성, 비뇨계

목차

Ⅰ. Chapter 19. 유방과 액와
1. 해부와 생리
2. 건강력
3. 신체검진
4. 유방자가검진(BSE)
5. 연령에 따른 변화
6. 상황별 대상자 검진
7. 일반적 건강문제

Ⅱ. Chapter 21 여성 생식기와 생식기계
1. 해부와 생리
2. 건강력
3. 건강증진-성병
4. 신체검진
5. 연령에 따른 변화
6. 특정질환에 대한 문제-자궁절제술 대상자
7. 일반적 건강문제

본문내용

Chapter 19. 유방과 액와
#해부와 생리
유방은 전흉벽의 얇은 근막내에 위치하고 있는 한 쌍의 유선이다. 이는 모유를 생산하기 위해 발달한 것으로 포유동물에게만 있는 특징적인 것이다. 정상적으로 흉부에서 하나의 분비기관이 하나씩 양쪽에 발달하고 여성은 청소년기 때 에스트로겐과 프로제스트론의 영향을 받아 유방이 상당히 발달하게 된다. 유방은 위아래로는 제2늑골과 제6늑골 사이에 위치하고, 옆으로는 흉골연과 중앙액와선 사이에 위치한다. 유방의 임상학적 위치를 구분할 때 유두를 중심으로 가상의 수평선과 수직선을 그려 4등분 한다. 유방은 선조직, 섬유조직, 피하 및 후유방 조직으로 이루어져 있다. 유방은 한 층의 피하 섬유조직과 쿠퍼인대라고 하는 다수의 섬유띠가 유방을 받쳐준다. 유방의 중심에 있는 유두는 착색된 유륜으로 둘러싸여 있다. 유방은 월경 주기 동안 크기 변화, 결절성, 압통이 주기적으로 변하는 양상을 나타낸다. 임신기나 수유기에는 황체 호르몬과 태반 호르몬 때문에 유방은 유관 수의 증가, 꽈리의 수와 크기 증가 등의 변화를 겪는다. 각 유방에는 광범위한 림프망이 있으며 림프 결절로 배액이 된다.
남성유방은 출생 후 거의 추가적인 발달이 없으며 선은 흔적상태로 남아 있다. 노인 남성에게 테스토스테론의 감소로 인해 여성형 유방이 생길 수 있다

#건강력
유방함의 위험은 나이에 따라 증가하고 백인 여성이 발생률이 가장 높다. 유방암 병력이 있으면 재발 위험이 높고 장기 월경력은 위험을 높인다. 폐경 후 호르몬 대체 요법을 5년 이상 한 경우 위험이 높아진다. 유방자가검진(BSE)를 하면 추가 교육이 필요한지도 알 수 있고 건강증진 습관을 격려할 수도 있다. 20~39세인 여성은 매 3년마다 임상유방검진을 추천하고 40세부터는 매년 임상유방검진을 추천한다. 경구 피임약은 주기적인 유방 불편감이나 유두 분비를 일으킬 수 있다. 미산이거나 30세 후 첫 아이가 태어났다면 유방암 위험요인이 된다. 유방과 관련하여 가장 많이 보고되는 문제들은 통증과 압통, 유방 덩어리, 유두 분비와 액와에서 통증이나 덩어리이다.

참고 자료

없음