기본간호-투약, 수혈

목차

1. 정맥 투여 시 사용되는 물품종류 알아보기
2. 정맥주사 절차
3. 정맥주사 속도 조절 공식
4. 수혈에 필요한 검사
5. 혈액의 종류 알아보기
6. 수혈받는 대상자의 간호 관리
7. 수혈시 부작용을 발견하기 위해 간호사가 수집해야 할 사정 데이터
8. 수혈의 부작용 및 간호

본문내용

☑정맥 투여 시 사용되는 물품종류 알아보기
-투약카드, 알코올 솜(70%소독솜), 투약쟁반, 정맥주사용 수액, 수액세트, 18~24G혈액 카테터, 지혈대, 반창고, IV걸대, 소독장갑, 주입펌프(Infusion pump), 멸균거즈 또는 tegaderm, 가위
-수액세트는 점적통, 조절기, 보호덮개, 주사침 연결부위, 포트, 삽입침 등으로 구성된다
-주입 관련 물품으로 팔 지지대, 주사마개, 3-way, 혈관 카테터와 나비바늘, 연장튜브, 지혈대가 있다

☑정맥주사 절차
1.수액준비하기
-투약처방을 확인하고 투약카드를 작성한다
-손을 씻고 약카드와 처방지를 통해 수액의 종류, 양, 주입 속도 등 확인한다
-수액마개를 따고 소독한다
-수액세트에 있는 조절기를 잠근 후 수액의 입구에 spike를 무균적으로 찔러 넣는다
-수액을 걸대에 걸고 수액세트의 drip chamber를 눌러 수액이 chamber의 1/3~1/2정도 채워지도록 한다
-수액세트의 끝 부분에 있는 마개를 열어 그 뚜껑을 소독 솜 위에 무균적으로 놓는다
-수액세트의 조절기를 열어 수액이 세트를 통과하여 곡반으로 흘러내리도록 하여 세트내의 공기를 모두 제거한다
-다시 세트의 마개를 막고 세트의 줄을 잘 정리하고 약카드, 세팅된 수액, 소독솜 등을 준비한다

2. 수액 주사 방법
-손을 씻는다
-수액의 종류, 양, 주입속도 등의 투약처방과 약카드를 확인한다
-절차에 따라 준비된 수액과 카테터, 소독솜 등을 가지고 대상자에게 간다
-대상자의 병실을 확인하고 들어가며, 대상자로 하여금 확인하고 팔찌를 통해 다시 한번 확인한다(반드시 세 번 확인)
-대상자에게 정맥주사의 목적과 방법을 설명한다
-혈관 미주신경성 반응의 위험성을 감소시키기 위해 대상자의 자세를 편안하게 해 준다
-수액을 IV걸대에 걸고 주사부위를 선택한다
-주사할 부위를 정하고 그 부위에서 심장쪽으로 15~20cm되는 곳을 지혈대로 묶어 정맥혈은 차단하고 동맥 혈행은 차단하지 않는다
-혈관이 잘 보이지 않으면 주먹을 쥐었다 폈다 하게 하거나 주사부위를 가볍게 두드리거나, 더운것을 대주어 울혈되게 한다.

참고 자료

없음