응급실 기본 자료입니다. 케이스 쓰실 때 유용하실 거에요
- 최초 등록일
- 2013.12.17
- 최종 저작일
- 2013.07
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소개글
응급실 기본 실습자료입니다.
케이스 쓰실 때 유용하실거에요.
기본자료 다 첨부되어있습니다.
목차
1. Emergency cart 약물
2. Emergency kit 장비와 기구
3. 심폐소생술
본문내용
sodium bicarbonate
과산증 교정
두통, 혼돈, 과잉반사, 부정맥, 심장마비, 과염기증, 얕은 호흡, 청색증
카테콜라민과 혼합되면 카테콜라민의 활성을 저해하고 염화칼슘과 혼합되면 결정체가 생기므로 같은 정맥통로로 주입하지 않는다.
Adenosine
부정맥치료제(상심실성 빈맥의 치료)
AV-node전도를 늦춤,
S-A-node 활성 억제
서맥, 홍조, 두통, 오심, 저혈압, 협심증 악화, 부정맥 유발, 비전도로 촉진
6mg IV bolus를 1~3초간 투약 1~2분 대기후 효과 없으면 12mg IV bolus투여후 반드시 saline 20ml로 씻어 넣어야 한다.
<중 략>
- 제세동기를 켜고 lead selection버튼을 눌러서 화면상 paddle을 선택한다.
- 전극을 신체에 대고 심전도를 관찰한다.
- 심전도 감시화면으로 심실빈맥을 확인한다.
- 제세동기를 200J로 충전시키면서 전극에 전도물질을 바른다.
- 전극을 우측 쇄골하부의 좌측 유두높이의 정중 액와선에 위치시킨다.
- 다른 의료진이 환자와 접촉하지 않도록 경고한 후 제세동을 시행한다.
- 제세동의 에너지는 정상리듬으로 전환이 안 될 경우 200J-300J-360J로 연속하여 3회 실시 하며, 3회 연속실시 중간에 전극을 떼지 않는다.
심장모니터
- 심장모니터는 심장운동의 변화를 모니터를 통해 관찰함으로써 환자의 상태를 파악한다.
- 보통 심장 모니터링 기능만 있는 기기와 제세동기와 심전도가 함께 부착되어 있는 기기가 있다.
산소포화도 측정기
- 맥박산소측정기는 동맹혈액의 산소분압이나 농도를 측정하는 기구가 아니고 손가락 마디 끝 부분에 pulseoximeter를 끼우면 광원과 감지기 사이에 있는 동맥혈관의 팽창과 수축에 의해 감지되는 동맹혈액의 산소포화도를 비침습적인 방법으로 신속하게 측정할 수 있는 장치이며, 실제 동맥혈가스분석의 산소포화도와 거의 일치한다.
인공호흡기
- 양압으로 폐를 확장시키고, 호흡기전과 airway pressure를 조절하며, 호힙시 필요한 산소소모량을 저하시켜 심근의 부담을 줄인다.
참고 자료
없음