질병과 치료법-만성골수성백혈병

소개글

만성골수백혈병에 대한 이해와 치료법 조사

목차

1. 만성골수성백혈병
(1) 만성골수성백혈병의 정의
(2) 질병의 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 경과/합변증
(6) 진단

2. 치료법
(1) 항암화학요법
(2) 동종조혈모세포이식

3. 마치며

본문내용

1. 만성 골수성 백혈병

(1) 만성골수성백혈병의 정의
만성골수성백혈병은 골수구계 세포가 백혈구를 만드는 과정에서 생긴 악성 혈액질환으로 CML((Chronic myeloid leukemia)은 골수구 세포가 백혈구를 만드는 과정에서 생긴 악성 혈액질환이다. 환자의 90% 이상에서 필라델피아 염색체가 출현되는 특징적인 유전자의 이상으로 혈액세포가 과다 증식하여 백혈구와 혈소판 등이 증가하며, 만성적인 경과를 보이는 혈액암이다. 2002년 한국중앙암등록사업본부 보고서에 따르면 국내의 조혈계암의 발생빈도는 2.6%로 전체 암 중 8위를 차지하고, 그 중 만성골수성백혈병은 20% 정도로 해마다 약 500명가량의 환자가 새로 발생하는 것으로 추정되고 있다. 만성골수성백혈병은 천천히 진행되지만 치료하지 않으면 점차 진행되어 급성백혈병으로 진행된다.

(2) 질병의 원인
대부분 만성골수성백혈병은 9번 염색체와 22번 염색체의 일부 유전자가 절단된 후 서로 자리바꿈을 하면서 특징적인 필라델피아 염색체 유전자의 부산물인 bcr-abl 단백이 나타난다. 이 bcr-abl 단백은 타이로신 카이네이즈(tyrosine kinase)라는 효소의 활성화를 통해 발암 단백질을 합성하고, 골수구 전구세포들의 사멸(아포토시스, apoptosis)을 억제하여 암세포의 성장이 이루어지고 혈액암이 발병하게 된다. 그러나 이러한 분자생물학적 발병 기전은 잘 알려져 있지만, 질병의 진행과 급성기로의 전환(blast crisis)에 대한 세포 유전학적 변화 원인은 알려진 것이 거의 없다. 일부 고단위 방사선에 노출된 경우 발병 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있다. 연령이 증가할수록 만성골수성백혈병의 위험도는 증가한다. 발생 빈도와 가족력 간에는 상관관계가 없다.

(3) 증상
만성골수성백혈병은 질환의 초기에는 증상이 뚜렷하지 않아 진단하기 어려운 질병이다. 대부분 일상적인 신체검사나 혈액검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다. 특징적으로 비장이 커져 있는 경우가 많으며, 간비대를 보인다.

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참고 자료

대한혈액학회 환우와 가족을 위한 혈액 질환소개서
서울아산병원 건강정보
중앙일보