신생아 소생술과 양압환기소생술

목차

Ⅰ. NRP(신생아 소생술)
1. 정상적인 이행과정이 잘못되는 원인
2. 이행과정에 이상이 있을 때 신체반응
3. 일차적 무호흡
4. 소생술이 필요한지 판단하는 4가지 질문
5. 소생술의 첫 단계
6. 산소투여 (Free-flow oxygen)

Ⅱ. 양압환기를 위한 소생기의 사용법
1. 소생기의 종류
2. 적합한 크기의 마스크
3. 소생술 중 양압환기를 할 때 산소농도
4. 양압 환기 때 호흡횟수
5. 아가가 양압환기 후 호전되고 있는 4가지 징후
6. 입위관 삽입위치

Ⅲ. 흉부압박과 기관내 삽관
1. 흉부압박 위치
2. 흉부압박 기술
3. 기관내 삽관 방법

본문내용

전세계에서 해마다 500만명 정도의 신생아가 사망하고 있고 그 중 약 19%가 신생아 가사로 인한 것으로 추정된다. (1995. WHO)
약 10%의 신생아들은 출생시 호흡을 개시하는데 약간의 도움이 필요하며 약 1%의 신생아는 집중적인 소생술이 필요하다.
반면 적어도 90%의 신생아들은 어려움 없이 자궁내 환경에서 자궁외 환경으로 이행되어 특별한 도움이 없어도 자발 호흡을 시작할 수 있고 태아순환에서 신생아 순환으로 정상적인 이행과정을 마칠 수 있다.

1. 정상적인 이행과정이 잘못되는 원인
① 폐포의 액체를 밀어버릴 만큼 아기의 호흡이 강하지 못하거나 기도에 태변같은 이물질로 막혀 있을 경우 결과적으로 폐포내에 공기로 채워지지 않아 산소가 폐혈관내로 흡수되는 것 이 방해 받게 된다.(저산소증)

<중 략>

만삭아에서 양압환기가 필요하다면 100% 산소를 공금할 것을 권장한다.
최근의 몇 몇 연구에서 21% 산소를 이용한 소생술도 100% 산소를 이용한 소생술만큼 효과적이었다고 보고하고 있다. 주산기 가사 때문에 100% 산소에 오래 노출되면 아가에게 해가 된다는 근거도 있다.
그러나 만약 21% 산소로 소생술을 시작하는 경우 출생 후 90초 이내에 호전이 없다면 100% 산소를 즉시 투여한다.

4. 양압 환기 때 호흡횟수
소생시에 호흡수는 분당 40에서 60회로 시행한다.
40회 : 숨...쉬어...라 박자
60회 : 숨...쉬어...숨...쉬어 박자
‘숨’박자에서 백을 짜고 쉬어...라... 박자에서 흡기를 풀면 적당한 박자가 된다.

참고 자료

없음