신경외과 ICU case study (Epidural hemorrhage)
- 최초 등록일
- 2013.12.27
- 최종 저작일
- 2013.09
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소개글
대학병원 ICU case study 입니다.
입원 전체 기간동안 하루하루 치료과정에 대해 설명, 수술에 대한 설명이 있습니다.
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ.결론
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
1. 연구의 필요성 및 목적
경막외 출혈은 처음에 증상이 전혀 없거나 약간의 두통만 있을 수도 있으나 출혈이 진행되면서 심한 증상이 나타나게 된다. 경막외 출혈 환자의 3/4 정도는 사고 이후 12시간 이내에 뚜렷한 신경계 증상이 나타난다고 알려져 있지만, 간혹 수일이 지나서 증상이 나타나기도 한다. 의식 상태가 좋은 초기에는 두통, 오심 등의 증상을 보일 수 있으며, 일단 증상이 나타나면 빠르게 의식이 저하되어 혼수상태로 진행하거나 반신 마비와 같은 심한 신경증상이 나타날 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 요구된다.
중증 두부 외상 환자의 약 9%가 경막외 출혈로 진단되고 있으며, 다른 형태의 뇌출혈과 동반되어 나타나기도 한다. 두개골 골절이 동반되어 있는 경우가 많으며(60~90%), 충격과 두개골 골절에 의하여 경막에 혈류를 공급하는 중경막 동맥(middle meningeal artery)이 찢어지면서 출혈이 발생하는 것이 전형적인 예이다. 약 1/3의 환자에서는 동맥이 아니라 경막의 정맥과 커다란 정맥동에서 출혈이 발생하는 것으로 알려져 있다. 출혈량이 많아 뇌압이 높아지면 의식저하, 팔다리 마비와 같은 신경이상이 나타나고 사망에 이를 수 있다.
간호사선생님께서 실습 때 경막외 출혈로 입원한 환자의 1시간 V/S을 맡기셨고 그 대상자를 관찰하다보니 아직 배우지는 못했지만 경막외 출혈이라는 질환에 관심이 생겼다. 대상자는 젋은 학생이기 때문에 이 질환의 경과와 예후, 간호에 대해 알아보고자 본 연구를 시도하였다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병에 관한 기술
1) 질병의 해부, 생리 및 병인론
(1) 해부. 생리
대부분 중뇌막동맥의 열상으로 발생되기 때문에 혈종이 빠르게 형성됨
참고 자료
송경애 외, 2009, 기본간호중재의 적용, 수문사
김금순 외, 2012, 성인간호학2, 수문사
성미혜 외, 2008, 간호과정의 이론과 적용, 수문사
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)
서울대학교 병원 :http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn selectedTab=detaildiseaseSymptomTypeCode=AAdiseaseSymptomCode=AA000136cpId=ja2#con
http://blog.naver.com/stpeters2 Redirect=LoglogNo=110168541482
http://terms.naver.com/entry.nhn docId=926723cid=865categoryId=1747 (서울대학교병원)