[성인간호학] 암(의료완화병동) 내과 daily 실습일지(관찰, 수행, 학습, 느낀점)

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본문내용

관찰 & 수행 & 학습

관찰 : 인계인수 회의, 간호 기록 charting, inject, inject 준비하기, mix, 담즙 배액관 비우기, 입원교육, 구강간호, 회음부 간호, 팔찌(인식표) 부착, 투약카드 부착
수행 : v/s 측정, v/s 측정결과 전산화 기록, SaO2측정, Urine Bag 비우기 & 수치측정, 담즙 배액관 비우기 & 수치측정, 체중측정

학습
: Malignant neoplasm of rectum - 직장의 악성 신생물(직장암)
직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다.
<직장암의 병기>
-0기: 암이 직장 점막에 국한된 경우
-1기: 암이 직장 밖으로 퍼지지 않고 직장에 국한되어 있는 경우
-2기: 암이 직장을 넘어 주변조직으로 퍼졌으나 림프절로의 전이가 없는 경우
-3기: 암이 주변 림프절로 전이 되었으나 간이나 폐 등 다른 장기로 퍼지지 않은 경우
-4기: 암이 간, 폐 등의 다른 장기로 퍼진 경우
초기 직장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않으나, 암이 자라면서 변에 피가 섞여 나오는 혈변과 변이 가늘어지는 증상이 흔하게 나타나며, 식욕부진과 체중감소를 동반할 수도 있다. 대변보는 습관의 변화로 변을 참기가 힘들거나 변을 본 다음에도 다시 보고 싶어지는 후증도 동반될 수 있고 암이 진행하게 되면 통증도 생긴다. 암이 진행하는 경우 직장 주변의 방광, 여성의 경우 질, 주변 신경으로 전이되어 아랫배의 통증이나 질 출혈도 생길 수 있다. 그러나 증상만으로는 치질 등의 다른 질환과 구별이 안되므로 전문의의와 상담하고 정밀 검사를 받아야 한다.

참고 자료

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