혈흉(Hemothorax)사례연구PPT
- 최초 등록일
- 2014.01.13
- 최종 저작일
- 2013.09
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례연구
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태
출혈 부위 : 주로 폐실질과 혈관,
늑간과 내유선동맥, 심장,
대동맥과 큰 혈관, 간과 비장
Thoracic cavity (흉강) : 가슴 안. 늑골, 척추 뼈, 흉골, 횡격막, 근육에 의하여 형성된 공간
Thorax (흉곽) : 가슴. 호흡기계와 순환기계의 기관들을 포함.
부분적으로 복부의 장기를 덮고 있는 뼈와 연골로 된 구조.
배 쪽의 흉골(sternum)과 갈비뼈연골
등 쪽으로는 12쌍의 흉추골 & 12쌍의 늑연골들로 구성
Pleural cavity (흉막강) : 장측 흉막과 벽측 흉막 사이의 공간.
<중 략>
1. 활력징후를 2시간마다 또는 필요할 때마다 모니터하고 기록한다.
(대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위함이다.)
2. 1~4시간마다 섭취량과 배설량을 측정하고 대변, 소변, 토물, 상처배액, 위장관 배액, 흉관, 기타배액 등 의미 있는 변화를 기록하고 보고한다.
(대상자의 상태 변화 및 이상을 조기에 발견하기 위함이다.)
3. 수액, 혈액, 혈액 제재, 또는 혈장 확장제를 보충하고 효과와 부작용을 기록한다.
4. 피부탄력성과 구강점막의 탈수여부를 파악하기 위해 8시간마다 사정한다.
참고 자료
김금순 외 3명(2011), 성인간호학, 수문사
조경숙 외 4명(2011), 성인간호학, 현문사
김연희 외(2013), 성인간호학, 예당북스
김금자 외 12명(2012), NANDA간호진단과 중재 가이드, 현문사
www.druginfo.co.kr
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