통풍 (Gout)
- 최초 등록일
- 2014.01.24
- 최종 저작일
- 2014.01
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목차
1. 통풍의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단방법
5. 치료
6. 예후
본문내용
Ⅰ. 통풍의 정의
통풍은 우리 몸속에 있는 요산(uric acid)이라는 물질이 너무 많이 존재하여 그 물질이 관절이나 다른 조직에 쌓여 염증반응을 일으켜 매우 아픈 관절통을 일으키거나 다른 여러 증상을 유발하는 전신 질환이다.
고혈압이나 당뇨병과 같이 꾸준히 치료해야 하고 합병증을 예방하기 위해 노력해야 한다.
또한, 통풍은 꾸준히 치료받으면 관절염의 재발을 방지할 수 있을 뿐만 아니라 신장질환, 요로결석, 동맥경화, 중풍, 고혈압, 심장질환 등의 합병증도 예방할 수 있다.
-발생빈도 : 남자>여자
-발병 시기 : 30대의 비교적 젊은 나이때부터 50대까지 발생
-통풍의 유병율 : 보통 1000명에 15명 정도
Ⅱ. 원인
요산은 퓨린(purine)의 마지막 대사물이며 간과 소장에서 합성되어 혈장, 체액, 관절액 내에서는 요산의 이온화된 형태인 요산염(urate)으로 존재한다. 이러한 요산염의 2/3~3/4은 신장을 통해 배설되고 나머지는 장을 통해 배설된다. 따라서 혈청요산은 생산이 증가하거나 요산의 배설이 감소하여 증가하며 대부분은 두 가지 기전이 같이 존재한다.
- 요산의 과잉생산은 퓨린의 대사에 관여하는 효소의 기능장애, 용혈성 질환, 림프증식질환, 골수증식질환, 적혈구증가증, 운동과다, 과음, 비만, 퓨린의 과잉섭취증에 의해 발생할 수 있다.
- 요산의 생성은 정상이지만 배설이 감소되어 발생되는 경우로는 신장기능이상, 요붕증, 고혈압, 기아, 부갑상선 기능 항진증, 갑상선기능 저하증, 임신중독증 등에 의해 발생될 수 있다. 약물로는 저용량의 아스피린, 이뇨제, 알코올, 항결핵제인 에탐부톨, 피라지나마이드 등에 의해 발생될 수 있다.
참고 자료
성인간호학 (하) 현문사
성인 내외과 간호학Ⅳ 최정신외 공저 형설출판사
성인간호 alzip 퍼시픽 출판사
임상간호 매뉴얼 현문사