항암요법 부작용 및 증상관리
- 최초 등록일
- 2014.01.24
- 최종 저작일
- 2013.04
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목차
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본문내용
1>항암화학요법 치료의 선택
:치료효과와 부작용의 득과 실을 보고 종류 및 치료를 선택, 득과 실이 비슷할 경우 충분한 설명 후 직접 약물필요 여부를 결정하도록 함
2>부작용 및 증상관리 목적
*삶의 질 향상: 환자 상태평가, 화학요법 결정, 부작용 최소로 치료 지속
3>항암화학요법의 원리 및 부작용
(1)항암제-빨리 증식하는 세포 억제/ 소멸하는 독성약물
->암세포 같이 빨리 증식, 성장하는 암세포에 적절한 치료효과
(2)표적 치료제: 특정 인자나 수용체를 가지고 있는 경우에 제한적으로 사용되거나 세포독성 항암제와 병합하여 쓰임,
4>부작용에 대한 잘못된 생각
*부작용이 심해야 치료효과가 좋다; 부작용은 치료효과와 관련이 있지 않고 체력과 관련이 있다.->체력을 유지해야 부작용이 적게 발생한다.
=> 식사 권유 해야 함->체중유지 ->체력관리
5>주요 부작용
1.골수기능억제
1)골수기능
(1)골수: 조혈작용으로 WBC.RBC.PLT 등 혈액세포들이 조혈모세포에서 증식, 분화, 성숙의 과정을 거쳐 만들어진다.
(2)골수 기능 억제시-> WBC(식균작용),RBC(산소운반),PLT(지혈작용)의 작용 및 기능의 저하-> 감염, 빈혈, 출혈 등의 위험 증가
(3)Nadir: 항암치료 후 혈액 수치가 가장 낮은 점으로 떨어지는 기간, 보통 7-10일 경에 발생한다.
-대사 길항제: 7-14일 시작, 7-21일 회복
-항암성 항생물질: 10-14일 시작, 21-24일 회복
-알킬화제: 26-63일 시작, 35-89일 회복
2)백혈구 감소
(1)백혈구란? 면역체계의 중요 역할, 세균/virus성 감염에 대항하는 1차적 방어기전
(2)구성: 호중구, 림프구, 단핵구, 호산구, 호염기구
(3)수명기간: 7-10일
(4)위험인자: - 골수억제가 높은 화학요법 치료, 골수를 침범한 종양
- 고령(조혈기능이 감소-> 면역계 노화)
- 항암요법 시작 시 낮은 호중구
참고 자료
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