성인간호학실습, case study, 폐암 대상자, 간호과정, 내과병동실습, 간호진단

소개글

성인간호학실습 case study 레포트 입니다.
폐암 대상자, 간호과정, 간호진단 15개 수록 A++

목차

I. 폐암(Lung Cancer) 문헌고찰
1. 폐암 정의
2. 예방
3. 진단
4. 치료
5. 관리
6. 생활

II. 폐암(Lung Cancer) 간호과정
1. 산소공급 변화와 관련된 가스교환장애
2. 질병의 진행과정과 관련된 통증
3. 분비물정체와 관련된 비효율적 기도청결
4. 식욕부진과 관련된 영양부족
5. 상황적위기와 관련된 불안
6. 불안과 관련된 수면장애
7. 산소공급장애와 관련된 활동지속성 장애
8. 수술과 관련된 불안
9. 흉곽수술과 관련된 지식부족
10. 분비물증가와 관련된 기도개방 유지불능
11. 종격동변위와 관련된 심박출량 감소
12. 폐절제술과 관련된 체액과다
13. 배액관삽입과 관련된 감염위험성
14. 통증과 관련된 신체기동력 장애
15. 퇴원 후 자가간호와 관련된 건강유지 행위변화

본문내용

가. 폐암의 발생부위

1) 폐의 위치

① 가슴 속에는 크게 폐와 심장이 있다고 볼 수 있습니다.
② 심장은 가운데에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 가슴의 앞쪽에 위치하며 나머지 부분은 거의폐가 차지하고 있습니다.
③ 폐는 오른쪽, 왼쪽에 각각 1개씩 있으며, 폐의아래쪽에는 가슴과 배를 나누는 횡격막이 있습니다.

2) 폐의 구조

① 숨을 들이 쉴 때 공기는 코나 입을 통해들어가서 성대를 지나 "기관"으로 먼저 들어가게 됩니다.
② 기관은 오른쪽 기관지와 왼쪽 기관지로 나누어지고 이 기관지는 더 작은 기관지로 갈라져서 폐와 이어져 있습니다.
③ 폐는 폐포라 불리는 작은 공기 주머니로 이루어져 있습니다.
④ 오른쪽 폐는 크게 3조각으로 나누어져 있고, 왼쪽폐는 2조각으로 나누어져 있습니다.
⑤ 폐의 조각을 "엽"이라 부릅니다.
⑥ 오른쪽 폐는 다시 우상엽, 우중엽, 우하엽으로 나누어지고, 왼쪽 폐는 좌상엽, 좌하엽으로 나누어집니다.
⑦ 폐는 가슴막(흉막)이라는 얇은막에 둘러싸여 있습니다.
⑧ 정상적으로 성인의 오른쪽 폐는 왼쪽 폐보다 폭은 넓고 길이는짧으며, 무게는 620g정도이고 전체 폐기능의 55%를 담당합니다.
⑨ 왼쪽 폐의 무게는 560g 정도입니다.

<중 략>

간호과정 - 통증과 관련된 신체기동력 장애
1. 활력 징후가 안정되면 반좌위를 취해 준다.
2. 의식이 회복될 때까지 수술하지 않은 쪽으로 측위를 취해준다.
3. 설절제술 또는 분절절제술을 시행한 경우는 수술한 쪽으로 눕는 것을 피한다.
4. 폐 절제술 후 완전한 측위는 피한다.
5. 금기가 아니면 1-2시간마다 체위변경을 시행한다.
6. 체위 변경 시 흉관을 잡아 당기지 않도록 한다.
7. 관이 꼬이거나 눌리지 않았는지 확인한다.
8. 상태가 안정되면 규칙적인 보행을 권장한다.
9. 처방에 따라서 산소를 공급을 한다.
10. 마취에서 회복된 4시간 후부터 환측 팔과 어깨의 수동적인 ROM 운동을 시작한다.
11. 수술 후 첫 24시간 동안은 4-6시간마다 2회씩 시행하며 점차 2시간마다 10-20회로 증가시킨다.

참고 자료

없음