RNBSN) 간호학 호흡기계 신체사정, 신체검진 보고서

소개글

대구 지역 내 RNBSN 과정중이며 신체검진 및 실습 이라는 과목에서
피부, 모발, 손발톱 부터 신경계, 근골격계를 포함한 모든 신체기관을 신체검진을 시행하며
매 주마다 신체검진 실습 내용을 바탕한 보고서를 제출했습니다.
모든 기관을 실제로 검진 하기 때문에 내용이 정확하고 다양하게 이루어져 있습니다.
실제로 검진을 시행 하기 전 가상으로 신체검진을 하고 그에 대한 내용이 포함되어 있습니다.
실제 3차대학병원에서 근무중인 간호사가 학기 중에 작성한 내용임으로 더욱 전문적이고 정확한 내용으로 구성되어 있습니다. A+ 맞은 과목입니다 믿고 구매하세요.

목차

1. 호흡기계 신체검진
2. 신체검진 시행해보기
3. 호흡기계 가상신체검진 보고서
4. 호흡기계 이상 증상

본문내용

폐와 흉부의 기본 검진에는 시진 촉진 타진 청진이 필요하다.

시진 : 흉부 시진 시 대칭성에 유의하며 갈비뼈 각, 갈비뼈 간 각, 갈비뼈사이, 그리고 호흡근들을 관찰한다. 뒤?옆?앞쪽을 비교할 때, 전후경이 횡직경의 절반이 되는지 살펴본다.
다음으로 대상자의 피부를 시진하면서 청백증, 창백, 표재성 정맥 양상 및 과도하게 돌출된 갈비뼈와 같은 호흡장애 또는 다른 장애의 징후들을 찾아본다.
또한 이 방법을 통해서 흉부의 경계를 찾고, 내부구조를 가시화 한다. 대상자 흉부의 옆쪽과 뒤쪽에서도 똑같이 시행한다. 맥박을 재는 동안 호흡수가 분당 12~20회 정도가 되는지 측정한다. 조명을 비추어 호흡양상을 확인한다.
흉부는 돌출이나 보조 근육의 사용 없이 대칭적으로 팽창되어야 한다. 호흡음 청진 시 그렁거림이나 쌕쌕거림이 들려서는 안되며 코벌렁임, 입술오므림 또는 청색증이 관찰되어서는 안된다. 손톱을 맞대어 샴로스 기법으로 대상자의 손가락을 확인하며 곤봉상(Clubbed)을 관찰했다면 심폐장애를 의심해야 한다.

촉진 : 흉부 촉진 시 대칭적이며 박동, 누름통증 돌출 오목 덩어리 또는 버석거림이나 마찰음 등의 느낌이 촉진되지 않아야 한다.
열 번째 갈비뼈에 엄지를 올려두고 호흡하는 동안 움직이는 것을 관찰한다. 일반적으로 엄지는 매 호흡마다 대칭적으로 안과 밖으로 움직인다.
엄지를 갈비뼈 경계선과 칼돌기에 올려두고 대상자가 숨을 쉴 때마다 움직이는 것을 관찰한다. 진동 촉감을 검진한다.
천천히 ‘99(english)’를 반복하여 손바닥이나 손의 측면으로 양쪽의 진동음을 비교한다. 기관을 촉진하기 위해 목아래패임에 양손의 엄지를 올려 중앙선에 위치한지 확인한다.
그러고 난 다음 엄지를 가볍게 상외측에서 바깥쪽으로 이동한다.

참고 자료

없음