성인간호학 외과골절 전십자인대 사례연구보고서

소개글

전십자인대(Anterior cruciate ligament)
의 파열. 사례연구 보고서

목차

Ⅰ. 사례 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자의 간호력
2. 간호진단을 위한 신체사정
3. 진단적 검사와 결과 해석
(1) 임상병리검사 결과
(2)X-ray 및 기타검사 결과
4. 사용 약물 조사

Ⅳ. 간호과정 적용
1. 자료 분석
2. 간호 계획

Ⅴ. 실습 소감


참고 문헌

본문내용

1. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 병태생리

전방십자인대 파열이란 슬관절 전면에 부착된 전방십자인대가 끊어진 상태를 말한다. 파열된 상태로 장시간이 경과되면 반복되는 관절의 비정상적 전방 전위에 의해 관절 사이의 반월상연골이 파열되고 퇴행성관절염이 발생된다.

증상 : 부분파열의 경우 증상이 심하지 않다. 무릎 내부에서 인대가 뚝하고 끊어지는 것을 느낄 수 있고 통증으로 보행이 불가능하다. 무릎 내 관절에서 출혈이 생기며 부종이 일어난다. 무릎의 안정감이 떨어지고 흔들거리는 느낌을 받는다.
원인 : 대부분 운동 중에 외상에 의해 발생되며, 외부로부터의 충격에 의해 무릎 관절이 뒤틀리며 안쪽, 바깥쪽, 앞쪽으로 심하게 꺾이는 경우 발생된다. 즉, 경골에 대해 대퇴골이 굴곡, 외전 및 내외전되거나 슬관절의 과신전 때에 인대 자체 또는 경골 부착부가 손상된다. 축구나 스키 등의 운동 중에 빠른 속도로 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때 상대방 선수와 충돌시, 점프 후 착지할 때, 교통사고시 발생한다.

<중 략>

간호진단
1. 인대파열과 관련된 통증
객관적 근거
ㆍVAS[visual analogue scale] 6으로 check 됨
ㆍ얼굴을 찡그리고 계심
주관적 근거
ㆍ“무릎 부분이 쑤셔요.”
ㆍ“누워 있기가 힘들어요.
기대되는 결과
간호계획
이론적 근거
ㆍ환자는 통증을 느끼지 않고 편히 누워서 쉬신다.
ㆍVAS로 통증, 양상을 사정할 것이다.
ㆍ통증, 부종을 예방하기위해 Ice bag apply해 줄 것이다.
ㆍ필요시 진통제를 줄 것이다.

ㆍ통증의 정도, 양상을 확인하기 위하여
ㆍIce bag apply 해줌으로써 통증, 부종을 완화하기 위하여
ㆍ진통제를 투여함으로써 통증을 완화하기 위하여

참고 자료

계축문화사, 인체해부학
정담미디어, 성인간호학I
정담미디어, 성인간호학II
영문출판사, 운동치료총론
대한약사회(http://www.kpanet.or.kr/)