RNBSN) 여성 유방, 액와 신체검진

소개글

RNBSN 신체사정 및 실습과목의 유방, 액와 신체검진 과제입니다.
3차대학병원 재직중인 간호사가 직접 작성했고 까다로운 교수님임에도 불구하고 A+받은 과목입니다.
일반적인 교과서적인 내용이 아닌 해외의학계열 검진 동영상을 참고로 하고 각족 간호학 신체검진 보고서, 3차 대학병원 프로토콜을 참고하여 작성한 가장 최신의 유방암 자가 신체검진 보고서입니다.
유방암 자가검진 및 간호진단, 최신의학지견, 실제임상에서의 환자 의료진 대본등이 포함되어있습니다.
유방암 자가검진 및 신체검진에 대한 상세하며 창의적인 과제 제출이 필요하신분들 유용하실겁니다.

목차

1. 유방검진과정
2. 실습동영상 보면서 따라수행해보고 느낀점 서술하기
3. 유방신체검진 예상실습 수행 보고서
4. 교과서 참고

본문내용

유방 신체 검진
1. 유방 검진 과정 - 검진 시 정상소견 및 비정상 소견
가운을 대상자의 허리까지 내리고 유방을 시진한다. 유방의 크기, 모양, 피부색과 결, 윤곽 및 정맥 양상을 비교한다. 또한 어떤 자국이나 병터가 있는지 유의해서 살펴본다. 유방의 크기는 작은 것에서부터 큰 것까지 다양하며, 모양도 원추형, 볼록한 형, 처진 형 등 다양하다. 특히 청소년기에는 한쪽 유방이 다른 한쪽 보다 약간 작을 수 있는데 정상소견이다. 그렇지만 양쪽 유방은 색이 대칭적이고 결이 부드러우며, 윤곽이 연속적이어야 한다. 유방은 뒷당김, 오목 또는 오렌지 껍질과 같은 피부가 없어야 한다. 정맥 양상은 양쪽 유방이 동일해야 한다. 오랫동안 지속되고 변하지 않으며, 누름통증이 없는 모반, 과잉 유두 및 다른 자국들이 있다면 정상이다. 그 밖에 다른 병터들이 발견된다면 보다 세심한 검진이 필요하다. 또한 유방을 들어 올려 아래와 옆면의 색과 결에 변화가 있는지 검진한다. 다음으로 대상자의 유륜과 유두를 검진한다. 유륜과 유두의 크기, 모양, 대칭성, 색, 감촉을 살펴보고, 유두가 비정상인지 검진한다. 유륜은 양측에서 크기, 모양 및 색이 대칭적이어야 한다. 유륜은 둥글거나 타원형이며, 색은 분홍색에서 검은색까지 다양하다. 유두는 비슷하게 전방을 향해 돌출돼 있어야 한다. 몽고메리 결절을 제외하고 유륜의 표면은 매끄러워야 하며 누름통증이나 화농이 없어야 한다. 유두 색은 균일해야 하며, 유륜 색과 동일해야 한다. 대부분의 유두는 외번되어 있지만, 정상적으로 원래부터 한쪽이나 양쪽이 내번되어 있을 수도 있다. 유두와 관련된 다음의 ‘5D(또는 위험 징후)에 유의해야 한다.’ 5D란 분비물, 뒷당김과 함몰을 포함한 오목, 임신기간을 제외한 변색, 파젯병에서와 같은 피부의 변화, 그리고 한쪽으로의 편위 등을 말한다. 이제 다른 체위에서 유방을 시진한다. 유방의 촉진을 시행한다. 가슴벽을 촉진하기 위해 오른손 손바닥을 오른쪽 빗장뼈에 올려놓고 빗장뼈에서 유두방향으로 쓸어내립니다.

참고 자료

현문사 건강사정 박정숙 외
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