소개글
신생아 중환자실에서 실습할 때 급성기관지염 환아를 대상으로 사례연구를 하였습니다.
간호력 및 신체사정을 매우 꼼꼼히 기록하였고 검사, 처치, 약물 등 모두 다 빠짐없이 조사하였습니다.
간호과정도 상세히 연구하였기에 CASE STUDY에 많은 도움이 될것입니다.
교수님께 A+받았구요 참고자료로 이용하세요^^
간호진단
1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 낯선 환경 및 간호행위와 관련된 두려움
목차
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 간호과정
Ⅰ. 간호사정
1. 간호력 및 신체사정
2. 임상 검사
3. 투약
4. 특수 검사 및 처치
Ⅱ. 간호진단 및 문제 기록지
Ⅲ. 간호계획 기록지
IV. 간호수행 기록지
V. 간호평가 기록지
Ⅵ. 문헌고찰
<참고문헌>
<느낀점>
본문내용
연구의 필요성 및 목적
영유아들은 신체의 전반적인 기능이 성인보다 떨어지기 때문에 여러 가지 합병증과 질병을 가지는 상황에 놓이게 되어 감기도 쉽게 앓기 마련이다. 감기가 먼저 걸리면 폐렴, 기관지 염 으로 쉽게 유발되기 때문에 특별한 주의가 필요하다.
특히, 급성 세기관지염은 영·유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기기 질환으로 50%이상 에서 RS (Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 되며, 그 외 Parainfluenza 3 virus, Mycoplasma pneumoniae, Adenovirus 등의 원인이 있다. 급성 세기관지염에 걸린 환아는 기침과 호흡곤란을 주호소로 하며 어린 영아에서는 무호흡 발작이 일어나고, 호흡성 산증이 나타나기도 한다. XXX 소아과 병동에서 실습하는 동안 급성기관지염을 앓고 있는 환아 들을 쉽게 관찰할 수 있었다. 급성 세기관지염은 폐렴과 함께 많은 비중을 차지하고 있으며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하면 합병증 발생이 감소될 수 있다. 나는 이러한 문제의 이론적 지식을 함양하여, 직접 대상자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 또한 대상자에게 적합한 간호방법을 습득하여 보다 효과적인 간호를 제공하기 위해 사례연구를 하였다.
<중 략>
• 기도 자극으로 인한 기관지 경련 → 호흡곤란 → 저산소증, 저환기증 초래
• 청진시 거칠고 약한 잡음이 들림
• 기침할 때 가슴이 아픔 • 가슴이 답답하고 휘파람소리가 남
② 치료
⑴ 대증요법 : 주로 대증요법으로 치료
• 열 : 해열제
• 기침 : 기침 억제약(가끔 기침에 의해 수면이 방해되는 심한 경우에만 투약)
충분한 수분 섭취, 습도 높여줌(가습기)
• 기관지 폐쇄 증세가 있거나 가래가 많을 때 : 기관지확장제
• 2차적 세균감염 : 항생제
• 분무제의 마스크 흡입, 흉부물리요법 : 분비물 배출에 도움
※ 금기약물 - 항히스타민제 : 분비물 건조, 진정제 : 호흡 억제
⑵ 안개요법 : 산소 요법과 병행, 분비물을 묽게 하고 호흡곤란과 저산소증 감소
⑶ 수액요법 : 빈호흡(tachypnea), 피곤한 아동 → 구강섭취 X, IV로 수액 공급
⑷ 지지요법 : 고농도의 습기가 있는 환경, 적절한 수분섭취, 휴식제공
⑸ 안정, 충분한 영양섭취
참고 자료
홍창의 소아과학 (대한교과서)- 안효섭(2007)
손쉽고 편리한 아동간호진단 (현문사)- 조결자, 송지호, 유일영, 박은숙 공저(2000)
아동간호학l (수문사)- 홍경자 외 (2002)
간호진단과 계획 (서울대학교 출판부)- 서울대학교병원 (2004)
김미예 외13명(2004), 최신아동건간간호학 총론, 수문사
김영혜외(2006), 아동간호학 총론, 현문사
sigma theta(1999) 최신임상메뉴얼, 현문사
신생아보조환기요법(1998). 윤종구, 광문출판사
신생아집중치료지침서(2004). 대한신생아학회, 광문출판사
약물검색 : www.kimsonline.co.kr, 드러그 인 포