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신체사정

*은*
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최초 등록일
2014.03.01
최종 저작일
2013.04
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목차

없음

본문내용

S : History - Subjective date

ID
F/29 SEOL OO
1. Dry coughing : onset - 7DA
PI>
Chief Complaint :
Description :
#1. Dry Coughing
#2. sore throat
#3. rhinorrhea
#4. HA
#5. wt. loss for 1 week (-2kg)
#6. fever, chilling

# pre-healthy 하던 분으로 1주일 전부터 창문 열고 수면 취한 뒤 dry coughing 을 시작 으로 sore throat, rhinorrhea, HA 함께 진행되었음.
특별한 medication 이나 treatment 없이 지냄

PHI >
O – 7DA ago
L – throat, nose, head
D – 7 days
C – sore throat when she swallow something
A – night , cold air
R – resting and warm water
T -
S - tolerable

PMH>
Description
DM/HTN/Tb/CLD(-/-/-/-)
- general healthy
- no surgeries, hospitalization, illnesses
- no blood transfusion
- no medication, normal emotional status
- no psychiatric history
- no allergies

Personal History>
Description
- single female (no marries)
- nurse for 7 years
- Asian (Korean)

참고 자료

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*은*
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