결핵 환자 간호

목차

(1) 정의
(2) 역학
(3) 원인과 유발요인
(4) 병태생리
(5) 결핵의 진단 및 검사
(6) 결핵의 임상증상
(7) 결핵의 치료

본문내용

(1) 정의
결핵은 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis) 에 의한 만성 세균성 감염의 하나로 감염된 조직의 육아종 형성과 세포매개성 과민반응을 특징으로 한다. 주로 폐를 감염시켜 폐결핵을 유발하나 다른 장기를 침범할 수 있다.

(2) 역학
전 세계적으로 세계 모든 인구의 1/3이 결핵균에 감염되어 있으며, 3천만 명의 활성 결핵 환자가 있고 매년 천만명의 새로운 환자가 발생하고 2-3백만 명이 결핵으로 사망한다.
전 세계적인 결핵 발생률과 결핵으로 인한 사망률은 10만 명당 143명, 48명인데, 동남아시아의 경우 10만 명당 237명, 사망률이 87명로 세계적으로 가장 심각하며, 아프리카 대륙의 결핵 발생률과 사망률이 두번째로 높았다.
결핵 환자는 농촌보다는 도시에서 거주하는 사람에서 흔했으며, 여자보다 남자가 약 2배 더 많이 발생한다. HIV 감염이 풍토성인 지역에서 결핵은 흔히 AIDS 환자의 가장 중요한 이환률과 사망률의 원인이다.
특히 우리나라의 결핵 유병률은 2003년에 조사한 결과에 따르면 인구 10만 명당 1,032명으로 경제적 사회적 수준이 같은 다른 나라들 보다 훨씬 높다 (연간 감염위험도: 0.5%).
결핵으로 인한 사망률은 인구 10만명당 7.4명으로 결핵 환자 중 사망한 확률은 57.3%에 이른다. 연령별 결핵 유병률이 가장 높은 군은 70세 이상이며 가장 낮은 군은 40-44세 다.

(3) 원인과 유발요인
▶ 원인 : Mycobacterium tunerculosis (tubercle bacillus)
Mycobacterium tunerculosis hominis는 인체에서 가장 감염을 잘 일으키는 균종이다.
인체 내에서 천천히 번식하고 (18~24시간마다 분열) 인체 밖에서는 번식할 수 없는 미생물이다. 균은 일단 몸에 들어오면 그대로 남아 있다가 인체가 저항이 약해지면 즉시 번식하기 시작하여 질환을 발생시킨다. 비말핵(droplet particle)의 흡입, 섭식 또는 피부나 점막의 상처를 통한 직접 감염으로 전파되며 환자가 쓰던 물건에 의해서는 감염되지 않는다. 결핵균 양성 환자와 접촉을 지속적으로 한 경우 감염률은 30%이다.

참고 자료

없음