<간호과>(GS)일반외과 케이스 -담석증(Calculus of gallbladder without cholecystitis,with )

소개글

담석증 환자 케이스 잡은거구요~
케이스 발표 전에 교수님께서 귀찮을 만큼 질문과 조언을 통해서 작성한 케이스인 만큼 A+ 받은 케이스 입니다 ^^

목차

1.문헌고찰
2.사례연구 기간 및 방법
3.간호과정

본문내용

간(liver),담도(billiary tract),췌장(pancreas)은 모두 복강에 위치해 있으며 소화와 신진대사 작용을 촉진시킨다. surgery part의 성격상 담도(billiary tract) 및 췌장(pancreas)의 질환으로 OP를 받고 입원하는 환자들이 종종 있다. 그 중에서도 본 case를 통해 GB stone에 대해 다시 한 번 짚어 보며 올바른 이해를 바탕으로 환자들에게 보다 효과적인 간호를 어떻게 제공해야 하는지를 학습하고자 한다.

2.문헌고찰

1) 담낭의 구조와 기능
(1) 담낭(bile)의 구조
? 담낭(cholecyst)은 7~10㎝ 정도의 서양배 모양의 기관으로 간은 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있다.
? 담낭관은 담낭에서 나와 간의 간담관과 합쳐져서 총담관을 이룬다.
? 담관(bile duct)은 담즙을 간 또는 담낭에서 십이지장으로 보낸다
? 총담관의 담즙은 Oddi괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다.
? 간에서 만들어진 담즙(bile juice)은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근의 수축과 이완이 일어날 때 십이지장으로 들어간다.
?담즙은 지방음식 소화, 콜레스트롤 대사, 독성물질을 배출한다
(2) 담낭의 기능

① 담즙의 농축과 저장
? 담낭은 50~70㎖의 담즙을 저장 할 수 있는데 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600~1000㎖를 매일 생산한다.
? 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin과 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장된다.
② 담즙배설 조절
? 지방이 소장으로 들어와 소화될 때 cholecystokinin이란 호르몬이 장 점막에 유리된다.
? cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가고 담낭벽에 있는 평활근의 수축과 Oddi 괄약근의 이완을 일으킨다.

참고 자료

전시자 외(2011). 성인간호학(상) 현문사
이강이 외(2012). 간호실무를 위한 건강사정 현문사
PCN편찬 위원회 (2010). Pathopysiology Clinical Nursing 정담
FRANK H. NETTER, M. D.(2010). THE CIBA COLLECTION 3권 정담
김강미자 외(2006), (개정판)NANDA 간호진단과 중재 가이드 현문사
대한민국의약정보센터(KIMS)http://www.kimsonline.co.kr/
대한약사회http://www.kpanet.or.kr/