OR 케이스스터디 Thyroidectomy 갑상선 절제술

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
1. 연구대상
2. 연구방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. Anatomy - 갑상선
1) 갑상선의 구조
2) 갑상선의 기능
2. Pathophysiologic - 갑상선암
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 병기
5) 분류
6) 진단검사
7) 갑상선암의 치료
3. Thyroidectomy(갑상선절제술)
1) 목적
2) 방법
3) 수술 준비물
4) 수술 후 합병증
B. CASE
1. 환자사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 수술과정
1) 수술 전 간호
2) 수술절차
3) 수술 후 간호

Ⅲ. 결론 및 소감문
※ 참고문헌 ※

본문내용

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
어릴 적부터 갑상선에 대한 정보를 많이 접할 수 있었다. 그 이유는 엄마께서 갑상선 질환을 앓고 계시기 때문이다. 그 때문인지는 몰라도 갑상선에 관련된 수술을 볼 때 더욱 관심이 가고 흥미로웠다. 우리나라 인구의 50% 정도는 갑상선에 혹을 가지고 있을 것으로 추정되며, 그중에서 5%는 갑상선암일 것으로 짐작된다고 한다.
2011년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2010년에 우리나라에서는 연 192,561건의 암이 발생했는데, 그 중 갑상선암은 남녀를 합쳐서 연 평균 31,977건 발생하여 전체 암 발생 비율의 16.6%로 1위를 차지했다. 인구 10만 명당 조발생률은 64.4건이다.
남녀의 성비는 0.19:1로 여자에게서 더 많이 발생했다. 발생건수로 보면 남자의 경우 연 5,162건 발생하여 남성의 암 중에서 6위를 차지하였고, 여자의 경우는 연 26,815건으로 여성의 암 중에서 1위를 차지하였습니다. 이번 사례연구를 통해서 갑상선암에 대한 이론적 지식, 치료와 간호 그리고 갑상선절제술에 대한 수술과정에 대하여 학습하고 여성들에게 흔한 질병인 갑상선 암인 환자들에게 보다 더 효율적이고 적극적인 간호를 제공할 수 있도록 하기 위하여 갑상선 절제술을 선택하였다.

<중 략>

sternohyoid muscle과 sternothyroid muscle을 vicryl 4-0로 suture한다. 11
Bleeding control 하면서 subcutaneous tissue는 silk 3/0, skin 은 nylon 4-0로 suture한다. 12
skin suture 가 끝나면 sterile - strip 붙이고 gauze로 dressing 하여 마무리 한다. 수술마침 (봉합완료 - 14 : 45)
마취과 의사는 대상자의 마취를 깨우는 작업을 Elatex 붙일 때부터 실시하였다. 산소를 투입하고 pygmin 15mg과 Glyco pyrrolate 0.4mg을 투여하고, section, O2 공급을 하면서 환자를 깨운다. 환자를 깨울 때는 supine position을 취해주고 line 정리를 모두 마친 후에 깨운다. 환자가 의식이 회복되고 호흡과 기침을 격려한 후에 회복실로 옮겼다. (환자퇴실 - 14 : 55)

참고 자료

성인간호학(상권), 김금순 김영순 저, 수문사
성인간호학 프린트물 참고
KMLE 의학 검색 엔진(http://www.kmle.co.kr/) 4. 대한이비인후과학회 - http://www.korl.or.kr/information/
전대병원 8동 6번방 수술실 이비인후과 수술과정
[Free Paper] 갑상선 전 절제술 후 관리
권윤혜, 오은미, 이규언, 최준영, 배동식, 김은영, 구도훈, 윤여규
대한외과학회
대한외과학회 학술대회 초록집