(A+ 받음) 여성간호학 케이스스터디 정상분만(Normal Full term Spontaneous Delivery)
- 최초 등록일
- 2014.03.15
- 최종 저작일
- 2014.03
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소개글
A+받은 자료구요 제 피와땀이 묻어있어요...
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 대상자의 전반적 건강상태
2. 대상자 자료수집
3. 진단검사
4. 투약
Ⅲ. 간호과정
1. 시나리오
2. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 자연분만
분만은 크게 제왕절개와 자연분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되면 자연분만이다. 자연분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
분만 제 1기 : 개대기. 규칙적인 자궁의 수축 시작으로부터 자궁견관의 완전개대까지.
(잠재기, 활동기, 이행기로 나뉨)
분만 제 2기 : 골반기(만출기). 자궁경관의 완전 개대로부터 태아 만출까지.
<중 략>
Keromin 1A 투여되었다. 11시 내진결과 cervix-8cm, effecement-90%, station-high였으며 11시10분에 IVP(Intravenous Pitocin infusion) start 하였다. 11시20분 Ut.contraction: 15~50mmHg, 1분 30초~5분간격 이었고 11시43분 NFSD(Median)으로 분만하였다. 11시 55분 710g의 태반 Schultz로 만출되었고, 태반 만출 후 Duratocin 100mcg 1A IM 투여되었다.
신생아는 BW 3.8kg, Ht 51.5cm 남아이며, Apgar score 1분-9점, 5분-10점이었으며, 기도유지, 제대결찰, 보온, 신분확인, 모아상호작용 이루어졌다. 12시10분 병실로 옮겨졌으며 Dizzienss: none, Active vag.bleeding: none , Ut.contraction: good, HOF(Height of fundus): 제와부 2횡지 아래, 단단함, Episiotomy suture site(median): clear하였고, 15시 self voiding 시행되었다. Hemorrhoid있어 치질치료제인 Sulgan 99 oint 투여되었고 sitz bath 시행하였다.
분만 후 출혈 방지를 위해 자궁수축제인 Eruvin 0.2mg 1A IM, 진통제인 Tridol 50mg 1A IV로 투여되었다. CBC 검사결과 WBC 13.86↑으로 감염이 의심되고 RBC 3.78↓, Hct 34.8↓, MCV 92.1↑, MCH 32.3↑, PDW 9.8↓ 로 빈혈이 의심되나 observation 하였다.
참고 자료
여성건강간호학. 김혜원 역. 정담미디어. 2011
여성건강간호학. 이경혜,이영숙 저. 현문사. 2011
여성건강간호학. 여성건강간호교과연구회 저 . 수문사. 2012
간호과정의 이론과 적용. 성미혜 저. 수문사. 2011
성인간호학. 신경림 역. 현문사. 2012
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