위암 문헌고찰

소개글

위암 문헌고찰한 리포트 입니다

목차

1.EGC의 정의
2.EGC의 분류: 육안적 분류
3.점막암
4.점막하층암
5.위암의 발병 요인
6.위암의 분류
7.병기
8.임상증상
9. 진단
10. 치료
11. 예후

본문내용

1.EGC의 정의
표재성 위암으로 암이 점막과 점막 하에 국한되어 있으며 좋은 예후를 보인다.
이것은 전적으로 원발병소에 대한 기술일 뿐 혈관 침윤이나 림프절전이 여부와는 무관하다.
2.EGC의 분류: 육안적 분류
Type I Protruded type
Type II Superficial type -a. elevated type
-b. flat type
-c. depressed type
Type III Excavated type
3.점막암
림프절 전이가 거의 없다.(5% 미만)
비표준 위암수술의 필요성
4.점막하층암
림프절 전이빈도: 15-20%
5.위암의 발병 요인
1)Chronic atrophic gastritis

<중 략>

④ Western hemisphere에서 higher recurrence rate를 보이는 이유
: inadequate gastric resection & lymphadenectomy,
misdiagnosis of AGC as EGC
(일본의 경우, 엄격한 diagnostic criteria와 철저한 histologic review를 통해 위와 같은 경우를 줄이고 있다.)
- degree of lymphadenectomy: controversial
① 환자의 90%정도는 node-negative이므로, gastrectomy with removal of the N1 nodes로 충분한 치료가 된다.
② nodal metastases가 수술중에 detection되는 경우에 more radical lymphadenectomy를 시행한다.
"The surgeon should choose the method that permits maximum radically together with minimum risk while offering the patient maximum quality of life"

참고 자료

Sabiston 14th