성인간호학 실습 case, 심근경색

소개글

C, CS 병동에서 실습할 당시 작성했던 케이스스터디 자료입니다.
질환명은 심근경색입니다.
간호과정은 2개 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 : Acute Transmural MI
1. 심근경색을 선택한 이유
2. 심근경색이란?
a. 병태생리
b. 원인
c. 증상 및 징후
d. 진단검사
e. 치료
f. 간호

Ⅱ. Case Study
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 문제목록작성
5. 간호과정
6. 실습하면서 느낀 점

본문내용

1. 심근경색을 선택한 이유
베르너 포르스만, 1956년 노벨 의학상을 수상한 의사로써 개인적으로 노벨상 수상자 중 존경하는 인물이다. 베르너 포르스만은 처음으로 자기 심장에 심장 카테터를 삽입함으로써 심장 조영술을 개척하여 심장병 치료에 획기적인 전환점을 마련하였다. 개인적으로 심근경색은 CAG의 발견으로 질환의 발병여부부터 시작하여 치료까지 많은 혜택을 보고 있는 질환이라 생각된다.
그런 이유로 심근경색에 대해 더 자세히 공부해보고 카테터요법이 심근경색에 어떻게 영향을 미쳤는지 더 자세히 공부해보고 싶은 마음에 이번 케이스스터디의 주제를 심근경색으로 잡게 되었다.

<중 략>

4. 주위 환경을 사정하고 낙상의 위험을 줄이는 환경으로 바꾸었다.
① 대상자에게 필요한 물건은 침상 가까이에 두어 쉽게 사용할 수 있도록 도왔다.
②‘낙상주의 표지판’을 침대 앞에 부착하여 환자 및 보호자, 의료진의 경각심을 일깨우고자 하였다.
③ 대상자를 혼자 있게 하지 않고 가능한 한 옆에서 움직임을 도왔다.
- 자주 대상자를 방문하고 필요 시 움직임을 도와드렸다.
④ 적절한 조명을 제공하고, 활동에 장애가 될 수 있는 주변 환경을 정리해 주었다.
⑤ 병실 바닥을 미끄럽지 않도록 해주었다.
- 주변의 쓰레기나 물기가 있을 때 치워드렸다.
⑥ 병동이나 휴게실에 있는 휠체어를 보행에 장애가 되지 않게 정리하였다.
Evaluation
- 대상자는 중재 후 본인이 낙상의 위험이 크며, 낙상으로 인해 신체손상의 위험이 있을 수 있다고 말하였다.
- 대상자는 3일 후 낙상방지를 위한 생활수칙을 2가지 이상 말하였다.(side rail 올리기, 보호자 대동)
- 대상자는 아직까지 낙상을 경험하지 않았다.

참고 자료

Medical Surgical Nursing 성인간호학 (상권), 현문사, 전시자 외9인 저 p. 719-742
임상실습지침서(성인간호학) Manual of Clinical and Field Practice, 경운대학교 간호학과, p. 106-113
네이버 건강, 심근경색증, 정보제공 서울대학교병원
http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000335&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con