아동간호학 케이스스터디 [HS purpura]
- 최초 등록일
- 2014.03.16
- 최종 저작일
- 2014.03
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소개글
중간중간 교수님, 수선생님에게 조언을 얻으며 완성한 자료입니다.
간호진단 5개이고 간호과정도 자세합니다.
목차
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료및간호
2. 신체사정
3. 간호과정-5개
4. 참고문헌
본문내용
자반을 주된 증후로 하는 질환으로, 자반은 진피의 미소혈관에서 적혈구가 빠져나가는 것에 의한 피부 및 장막의 출혈반이다. 자반의 색은 출혈하고 있는 부위의 깊이나 시간 경과에 따라 여러 가지이며 얕은 부위에서 출혈되면 선홍색, 깊은 부위에서 출혈되면 적자색을 띤다. 이것들은 시간 경과와 함께 갈색에서 황갈색을 띠고 점차 없어진다. 선홍색 자반은 때로는 홍반과 구별하기 어려우나, 유리판으로 압력을 가해도 색깔이 없어지지 않는 것에 의해 감별할 수 있다.
∙소아에서 가장 흔히 발생하는 급성 혈관염
∙상기도 감염 후 빈발. 알러지나 약과민성으로 오는 수도 있다.
∙2~8세가 가장 많이 걸리며 여아보다 남아에서 더 잘 발생(2배)
∙피부 자반증, 소화기 증상, 관절통 및 신장증세을 특징으로 하는 증후군
∙주로 소아의 하복부, 둔부, 다리에서 자반성 피부병변을 보이며 보통 무릎과 발목의 통증이 동반된다. 다른 관절 부위 침해, 위장관 출혈, 혈뇨가 흔한 증상이다. 질환은 6주까지 가며, 신장 침범이 심하지 않으면 후유증이 생기지 않는다. corticosteroid 같은 면역 저하시키는 약물들은 신장병의 완화를 돕는다.
<중 략>
1)전신상태:
∙일반적 사항: 안정되어 보인다.
∙체격: 키155cm 몸무게 41kg
∙활력징후: 혈압 130/60 맥박 88회/분 체온 36.6 ̊C 호흡수 20회/분
2)피부:
∙전반적인 상태: 팔, 다리, 등에 빨간 점들이 있음. 하지에 부종이 있음
∙이상유무: 발진(+) 습진(-) 건조(-) 쉽게 멍들음(-)
∙머리카락: 흑갈색의 중간정도 길이, 윤기가 남
∙손톱, 발톱: 모두 선홍색을 띠고 있음.
∙부종: 안검(-) 복수(-) 하지(+) 전신(-)
3)머리
∙두통(-) ∙두부손상(-)
4)눈
∙공막: 하얗고 촉촉한 상태
∙홍채: 갈색의 촉촉한 상태
∙결막: 충혈되지 않고 깨끗한 상태
∙사시:(-)
∙눈물 과다분비:(-)
참고 자료
Henoch-Schonlein 자반증의 임상적 고찰. 김병천, 이규석. 대한피부과학회지. (1999년)
홍창의 소아과학. 안효섭편. 대한교과서 (1998년)
대한민국 의약정보 센터 ❛킴스❜ 온라인 => http://www.kimsonline.co.kr/
간호과정. 전시자 외 3명. 현문사. 2004.