호흡기계 간호진단

목차

1. 불면증 증상및 주변 소음과 관련된 수면장애
2. 부적절한 호흡과 기도내 분비물과 관련된 가스 교환 장애
3. 부족한 수분 섭취와 섬유식이 부족과 관련된 변비

본문내용

S = "옆 환자가 이가는 소리가 너무 시끄러워 잠을 잘수가 없어"
O = 수면주기 검사 시행 결과 얕은 수면을 취함
매일 오후 아홉시가 다 되어갈즘 나와서 산책을 하고 밖의 의자에 앉아있음
5시간 미만의 수면은 스트레스 호르몬을 분비시키고, 스트레스 호르몬들이 비만을 유발하게 되고 그 비만이 고혈압을 유발하는 악순환의 고리가 연속 된다. 또한 쉽게 피로해지며 민감해진다.
- 단기 : 대상자는 정상적인 수면양상을 보인다.
- 장기 : 대상자는 하루에 6~8시간의 수면을 취한다.

<중 략>

1. 호흡양상을 관찰하고 사정하여 부적절한 호흡양상을 보일시 대처한다.
2. 이동시 산소부족을 예방한다.
3. Nebulize를 사용하여 기관과 기관지에 직접적으로 약물을 닿게하여 기관지를 확장시켜 호흡을 원활하게 한다.
4. 호흡에 용이한 호흡법을 배워 호흡이 힘들시 사용하도록 한다.
5. 충분한 수분섭취로 구강청결을 도모하고 객담 배출을 원활하게 한다.
6. 좌위나 반좌위는 누워있는 것보다 산소 교환을 더 원활히 해주는 자세이다.

참고 자료

없음