성인실습성적 A+ 계명대학교 동산병원 Klatskin’s tumor CASE STUDY
- 최초 등록일
- 2014.03.23
- 최종 저작일
- 2014.02
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목차
I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 담낭의 해부학적 구조(Anatomy)
2) Klatskin tumor의 정의와 원인 (Justice and Etiology)
3) Klatskin tumor의 진단 (Diagnostic measure)
4) Klatskin tumor의 증상&징후 (Symptom&Sign)
5) Klatskin tumor의 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
Ⅱ. 본론
1. 간호력
1) 환자소개
2) Admission Note
3) Vital Sign
4) BST
5) 투약
2. 진단검사 결과 보고서
3. 간호과정(Case Study)
Ⅲ. 결론
본문내용
1. 연구의 필요성
이제까지 성인 실습 중에 ca환자는 많이 봤지만 특별이 연구를 해볼 기회는 없어서 이번 실습 때 ca환자를 대상자로 선정하고 싶었다. 환자들의 차트를 보던 중 lung ca, liver ca 등 다양한 ca환자들이 있었지만 Klatskin‘s tumor라는 특이한 진단명과 담당구역의 환자들 중 의식이 alert하고 병에대한 지각이 있는 환자는 드물었다는 이유로 이xx환자를 선정하게 되었다.
<중 략>
5) Klatskin tumor의 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
1.치료(treatment)
① 수술적 치료
간문부암의 가장 바람직한 치료는 수술적 절제이다. 수술 방법은 암종의 위치에 따라 달라진다. 간문부(상부) 담도암은 대부분 상부에 있는 간내 담관으로 침윤하게 되므로 담관, 담낭을 절제하면서 간의 일부를 병합 절제하는 것이 완치의 가능성을 높인다. 그러나 간문부 담도암은 초기에 주위 혈관(간문맥, 동맥) 및 양측 간내 담관으로 침윤하는 경향이 있어 완전 절제가 어려운 경우가 많다.
② 항암화학요법
항암화학요법은 암세포를 죽이기 위해 일정한 주기로 경구나 혈관으로 항암제를 투여하는 방법입니다. 암이 전이되어 수술이 힘든 경우나 수술 후에 남아 있을 수 있는 암세포들의 성장을 막기 위해 시행된다.
<중 략>
2.간호(nursing)
담도계 암환자의 간호는 복부 담낭절제술을 받은 담석증, 담낭염 환자의 수술 전 후 간호와 비슷하다. 만약 간조직 일부가 함께 절제된 환자라면 간절제 환자를 대상으로한 간호를 참조한다. 환자들은 튜브주위 피부를 간호하기 위해 피부보호법에 대해 교육받아야 하고, 폐쇄 증상 및 징후, 튜브 세척방법에 대해서도 알아야 한다. 튜브는 개구된 구멍의 개방성을 유지하기 위해 매일 세척해야 한다. 수술 후에는 심혈관계 문제, 호흡기계 문제, 간기능 부전의 문제, 대사 이상 등의 문제가 발생할 수 있으므로 이를 예방하고 관리하는 간호가 제공되어야 한다.
참고 자료
이항련 외(2011) 성인간호학Ⅱ, 수문사
인제대학교 부산 백병원 의학 정보
성미혜 외(2010) 간호과정의 이론과 적용, 수문사
병원간호사회 (2009) 최신 임상 간호 매뉴얼, 현문사
퍼시픽학술편찬국(2011) 성인간호학Ⅰ, 퍼시픽북스
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