성인간호학] 뇌경색 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2014.03.25
- 최종 저작일
- 2013.03
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목차
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 뇌의 구조
2. 뇌의 기능
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 약물치료
4. 경과
Ⅳ. 결론(실습소감)
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성과 목적
뇌경색(cerebral infarction)은 내가 NR병동 실습을 하면서 가장 많이 본 케이스이다. 최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 1년에 인구 10만 명 당 약 75명이 뇌졸중으로 사망하여 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 또한 2009년 통계자료에 따르면 뇌혈관 질환은 한국인의 전체 사망원인 2위를 차지하기도 한다.
뇌졸중은 발병률이 높고, 매해 증가 추세를 보이는 질환이다. 뇌졸중 환자 수가 증가하는 가장 큰 원인은 뇌졸중을 일으키기 쉬운 고령자의 급격한 증가에 있다. 또한 뇌졸중 위험인자인 당뇨병, 고지혈증, 비만과 같은 성인병이 만연하는 것도 그 원인이다.
<중 략>
① 활력징후를 측정한다.
① 활력징후 측정을 통해 출혈 여부를 사정할 수 있다. 출혈이 있을 경우 맥박과 호흡은 상승하고 체온은 저하된다.
① 06:00, 12:00, 18:00 마다 활력징후를 측정하였다.
② 침습적 시술부위 뿐만 아니라 대상자의 몸의 출혈 경향을 수시로 관찰한다
② 출혈 성 경향을 수시로 확인함으로써 출혈의 여부를 빠르게 발견 및 보고 할 수 있다.
② 시술 부위에서 출혈이나 oozing 증상 보이지 않았으나 다리 쪽에 hematoma 생김.
③ 임상검사 결과를 확인한다.
③ 출혈 증상이 있을 경우에는 hematocrit 상승하고 hemoglobin은 감소한다.
③ CBC혈액 검사 수치를 확인 하였다.
④ 대상자에게 투여 중인 약(헤파린)에 대해 설명하고 출혈 위험성을 설명한다.
④ 대상자가 출혈 위험성에 대해 인지하면 그 위험성을 감소시킬 수 있다. ④ 대상자에게 절대 침상안정을 유지하도록 교육하였다. 대상자에게 투여한 약물에 대해 교육하였다. (헤파린은 항응고 작용을 하며, 가장 중요한 부작용은 출혈이다.)
참고 자료
국가건강정보포털, http://health.mw.go.kr/
네이버 지식백과, 건강/의학
대한민국의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/
박인국(2010). 제10판 생리학. 라이프사이언스
전시자외 9명(2012), 제5판 성인간호학 상, 현문사
최순희 외(2011), 간호과정과 비판적사고, 현문사
편찬위원회(2009), PCN, 정담 출판사