죽상경화증(케이스스터디)

목차

1. 문헌고찰 (죽상경화증)
2. 간호사정
3. 혈액응고검사
4. 일반혈액검사
5. 일반화학검사
6. 특수검사
7. 특수치료법
8. 자료분석
9. 약물요법
10. 간호과정

본문내용

문헌고찰 (죽상경화증)
➀정의
죽상경화증은 동맥내막에 지방, 칼슘, 혈액성분, 탄수화물, 섬유성 조직(죽종)등 이 축적되어 진행되며 전신에서 나타난다. 죽상경화증은 어떤 특정한 한 가지 원인이나 기전에 의해서가 아니라 복합적인 과정으로 추측된다.
➁병태생리
동맥 내 죽상경화증으로 혈관강이 좁아지고, 혈전증으로 혈관이 폐색되며 동 맥류로 진전하거나 혈관이 파열할 수 있다. 또 좁아진 동맥을 통해 혈액을 공급받는 장기의 영양결핍으로 조직이 섬유화 될 수도 있다.
죽상경화증이 어떻게 진전되는지는 명확하지 않으나, 형태학적으로 죽상경화성 부위는 지방띠, 섬유성 반, 이 두가지의 복합된 유형으로 나타난다.
*지방띠(fatty streaks)의 경우 동맥강(lumen)내로 노랗고 부드러운 물질이 약간 돌출하는데, 대개 콜레스테롤 지방으로 되어 있다.
*섬유성 반(plaque)은 평활근세포, 교질섬유, 혈장성분, 지방으로 되어 있다. 이것은 황 회색이며 동맥강내로 다양하게 돌출해 혈관을 완전히 막을 수도 있다. 그 결과 혈액을 공급받는 장기가 허혈상태가 되거나 경색증을 초래한다. 이 부위의 섬유성 반은 석회화 되고 파열되어 반 내로 출혈되거나 혈전으로 진전된다.
*죽상경화증은 일차적으로 주동맥에서 동맥가지에 이르기 까지 그 정도가 다양하게 침범될 수 있다. 대개 주동맥에서 나누어지는 분기점의 동맥가지에서 잘 생기고 세동맥들로 이환되지 않는다. 죽상경화증으로 협착이 되는 가장 흔한 부위는 경동맥 분기점과 척추동맥이 시작되는 곳이다.
➂위험요인
나이나 성별 같은 조절 불가능한 요인과 식이, 고혈압, 당뇨병, 비만, 흡연, 운동부족, 정서적 스트레스호르몬(특히 에스트로겐)등과 같이 조절 가능한 요인이 있다.
➃증상
통증, 피부청색증, 차가움, 창백, 감각감소, 저림, 마비, 맥박감소나 소실
➄치료 및 간호
*식이-식이에서 지방의 총량을 전체 열량의 30% 이내로 줄이고 포화지방 대산 불포화지방을 섭취한다. 섬유질이 풍부한 식품을 섭취한다.

참고 자료

없음