[아동] 급성 림프구성 백혈병(Acute Lymphocytic Leukemia;ALL) Case study

소개글

A+ 자료입니다!
대학병원에서 연구한 case , 병원 서식 그대로 옮겨 옴, 교수님께서 칭찬을 아끼지 않으심.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리 및 임상증상
4) 치료 및 간호

2. 대상자 사정
1) 대상자 간호력

3. 특수 치료 및 검사소견 기록
1) CBC
2) LRFT

4. 진단적 검사 및 결과
1) BM ASP/Biopsy
2) FISH TEL/AML 1 gene trranslocation
3) Chromosome
4) Acute Leukemia cell panel

5. 투약기록

6. 대상자 간호과정 기록
1) 간호진단(우선순위) 5가지
2) 우선순위1 간호과정
3) 우선순위2 간호과정

7. 참고문헌

본문내용

1) 정의
Leukemia은 혈액 생산조직의 암으로서, 15세 미만 소아암 중 가장 흔하다.
Leukemia은 골수와 림프계의 악성 질병군에 붙여진 광범위한 개념의 용어이다. 이는 다양한 이종성을 가진 복잡한 질병이다. 결과적으로 백혈병의 세부 형태의 확인으로 치료와 예후가 달라지면서 백혈병의 분류는 점점 복잡해지고, 고도화되며, 필수적인 것이 되었다. 현재 Leukemia은 4가지의 분류체계를 사용하고 있다.
① 형태별 분류
아동기에는 일반적으로 Acute lymphoid Leukemia(ALL;급성 림프구성 백혈병)과 Acute myelogenous leukemia(AML;급성 골수성 백혈병)으로 나뉘어 진다. ALL의 동의어로는 lymphatic(림프의), lymphocytic(림프구성), lymphoblastic(림프아세포), lymphoblastoid(림프아구성) Leukemia가 있다.
Leukemia 분류의 혼란과 일관성 부재로 ALL과 ANLL(acute nonlyphocytic leukemia;급성 비림프아세포성 백혈병)은 또 다른 분류 체계인 FAB (French-American-British) 체계에 의해서 더 세분화 된다. FAB 체계에서는 백혈병 세포의 형태(구조)와 세포화학적 반응에 대한 검사를 마친 후 하부 형태를 결정하는 데 급성 림프성 leukemia은 L1, L2, L3의 하부 3가지 형태로 분류되며, L1형태는 84%를 차지하며 예후가 가장 좋다. AML은 7개의 하부형태로 분류되며 10-20%를 차지한다.
② 세포화학적 특성별 분류
백혈병 세포가 어떤 화학 물질에 노출되었을 때 다른 반응을 나타낸다. 예를 들어 terminal deoxynucleotidyl transferase(TdT)는 ALL과 AML를 감별해 준다. 많은 화학물질들이 여러 가지 세포 유형들을 구별하는 데 쓰일 수 있다.
③ 염색체 특성별 분류
백혈병 세포에 대한 염색체 분석은 ALL의 진단에서 점점 더 중요해지고 있다. 예를 들면 21번 염색체가 삼체성인 아동은 ALL이 발병할 가능성이 일반아동에 비해 20배 높다.

참고 자료

서술형식 : 저자명(출판연도), 도서명, 출판지 : 출판사, 페이지.
김미예· 권인수· 김수옥· 김은경· 김태임· 문진하· 서지영· 송인숙· 신순식· 심미경· 이수연· 이애경· 정경애· 정승은· 조갑출· 최미혜(2010.02.26), 최신 아동건강간호학 각론, 경기도 파주시 : 수문사,398-399p· 447-456p· 740p
김미예· 권인수· 김수옥· 김은경· 김태임· 문진하· 서지영· 송인숙· 신순식· 심미경· 이수연· 이애경· 정경애· 정승은· 조갑출· 최미혜(2010.02.26), 최신 아동건강간호학 총론, 경기도 파주시 : 수문사, 619p
강미정· 강현주· 곽인자· 권원경· 김대희· 김미연· 김보열· 김정아· 김호숙· 김희진· 남승남· 류혜란· 박명희· 박미옥· 박승현· 박승혜· 박현미· 손정숙· 오필주· 우경선· 유명숙· 유순애· 이숙경· 이순형· 이영희· 이은희· 이지애· 이호선· 정희정· 조연희· 주영희· 천명숙· 최미리· 최완희· 햔순묘· 한혜정· 홍성은(2013.02.20), 간호과정 실무지침, 서울 관악구 관악로, 466p· 549p
김옥녀(2006), 임상약리학, 서울특별시 : 수문사, 299-300p· 442p· 387-388p
인터넷 싸이트 : CBC, LRFT 검사결과해석 참고Http://blog.naver.com/wnwnqk?Redirect=Log&logNo=40191898322