류마티스 레포트

목차

1. 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis)이란?
2. 발생 빈도
3. 원인
4. 병리 및 발병기전
5. 증상과 합병증
6. 진단
7. 진단검사
8. 치료
9. 수술
10. 간호
11. 느낀점

본문내용

류마티스 관절염은 여러 기관을 침범하는 가장 흔한 만성적인 염증성 질환의 하나로, 대표적인 자가 면역성 질환으로 불리우고 있다. 다양한 전신 증상이 나타나기도 하나, 본 질환의 대표적인 특징은 대칭적으로 말초 관절을 침범하는 지속적인 염증성 활액막염이다. 활액막의 염증 및 증식으로 관절 액이 증가하여 관절의 부종과 동통을 초래하며, 진행되면서 증식된 비정상적인 활액막과 2차로 발생된 육아 조직에 의하여 관절의 연골 및 골, 그리고 관절 주위 조직이 침투되고 파괴되어, 관절의 강직이나 변형이 속발될 수 있다.

?? 발생 빈도
류마티스 관절염의 발생빈도는 전체 인구의 약 1~2%로 알려져 있다. 발병은 어느 나이에서도 일어날 수 있지만, 나이가 증가할 수 록 유병율은 증가하여 30~50세에 가장 흔하다. 대개 남녀 비는 3-4:1로 여성에 호발하나, 나이가 들수록 남녀 비의 차이는 줄어든다.

?? 원인
류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 환경적인 요인과 유전적 소인들이 복합적으로 작용한 것으로 보인다. 이러한 원인에 대하여 면역 조절 기전의 이상, 만성 염증이 특히 관절을 중심으로 지속되고, 임파구, 대식세포, 등에서 분해된 각종 cytokine과 단백 분해 효소를 비롯한 다양한 염증 유발 인자에 의해 조직의 손상이 일어나게 된다. 가장 유력한 원인은 면역복합체 가설로 IgG 항체가 활액낭과 결체조직에서 복합체를 형성하는 것이며, 면역글로불린과 류마티스 인자 사이의 상호작용 때문으로 보고 있다. 그 외에 바이러스질환, 신체적?심리적 스트레스, 흡연과 카페인 등 이 원인으로 알려져 있다.

참고 자료

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석세일 / 1999년 / 제 5판 정형외과학 / 대한정형외과학회 / p.175~189
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