담낭절제술 (Laparoscopic cholestectomy) case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 선정동기

Ⅱ. 문헌고찰
1. 담 낭
2. 담석증
3. 담낭염
4. 복강경 수술

Ⅲ. 본론
1. 수술 중 간호
2. 전신마취
3. 수술 과정
4. 모든 수술이 끝난 후의 방 정리

본문내용

건강보험심사평가원의 2012년 자료에 따르면 최근 5년간 담석증 환자는 30%나 증가하고 특히 20대에서는 여성 담석증 환자가 남성보다 2배가량 많았다고 한다. 기본적으로 담석증은 나이가 들수록 많이 발생하지만 20대 젊은 여성도 결코 만만히 볼 게 아니라는 것이다. 전문가들은 20대에서 여성 담석증 환자가 많은 것은 무리한 다이어트가 일정 부분 영향을 미쳤다고 분석하였다.
간에서 만들어져서 담낭에 저장되는, 지방질의 분해와 흡수 등 소화 작용을 돕는 담즙은 소화 작용을 하기 위해서는 담낭에서 십이지장으로 잘 배출돼야 한다. 그런데 십이지장으로 배출되지 못하고 담낭이나 담관 안에 정체돼 있다 굳어지는 경우가 있는데 그게 담석이다. 담석증은 그런 담석이 담낭이나 담관을 막아 염증을 일으켜 불편감이나 통증으로 나타나는 것이다. 평소 위장활동이 활발하면 담즙의 배출도 원활할 텐데, 과도한 다이어트를 하면 위장활동도 줄어들게 되고 그러면 담즙을 제대로 배출하지 못하는 결과를 초래한다.
나 역시 다이어트에 관심이 많은 20대 여성이고 흔하게 올 수 있는 질환이라 생각하여 더 관심이 갔다. 더구나 복강경 수술은 지속적으로 각광을 받고 있는 수술이기에 더 많은 것을 알고 싶어 선정하게 되었다.

<중 략>

- Time out 시점
① 병실에서 회복실 인계시 환자 확인
② 수술 전(마취직전) 환자 확인
③ 피부 절개 직전 환자 확인
(단, 마취 전 집도의가 참석하여 환자 확인한 경우는 제외)
- 과정
① 수술과의 일원(레지던트 or PA)은 환자를 수술스케줄에 따라 수술 방으로 모시고 들어간다.
② 수술 방내에서 계획하여 준비한 수술환자인지 수술스케줄과 확인한다.
③ 마취의의 주도로 “Time out 하겠습니다.”라고 외치면 수술팀원은 환자주위로 모여 수술 전 check list에 따라 맞는지를 환자에게 개방형으로 질문하여 다 같이 확인한다. 마취 직전 time out시 수술의가 참여하지 못한 경우, 수술(incision)직전에 확인한다.

참고 자료

없음