성인간호학실습-기타과
- 최초 등록일
- 2014.04.05
- 최종 저작일
- 2013.12
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목차
Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 대상자의 건강력
3. 입원동기
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단
4. 간호수행
5. 간호평가
Ⅲ. 결론
1. 학습자와 사례자와의 종료 시점에서의 환자상태 및 추후 계획
2. 실습후 느낀점
3. 참고문헌
Ⅳ. 기타
1. 실습 프로토콜
2. check list
3. 일일 실습보고서
4. 실습 자가 평가지
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
한 연구결과에 따르면 우리나라 사람의 80%이상이 요통에 시달린다고 한다.
거의 40대 후반에서 빈번히 요통이 나타나기도 하지만 요즘은 잘못된 자세와 생활습관에서 더 많이 발생하며 20대 초반에서도 나타나고 있음을 보였다.
장년과 노년의 가장 흔한 요통의 원인인 척추 협착증은 50대 이후에 주로 발생하는 질환으로 선천적인 원인과 후천적인 원인이 있는데 선천성은 상대적으로 드물며 일반적으로 30-40 대에 증상을 일으키기 시작하고 그 정도가 매우 심한 반면, 후천성은 나이를 먹음에 따라 혈관에 찌꺼기가 끼어 동맥경화증이 생기듯 신경관을 구성하는 여러 조직들에 퇴행성 변화 가 일어나 신경관이 좁아지고50-60대 이후에 증상이 주로 발생한다. 최근 우리 사회도 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 허리 질환 디스크 다음으로 많이 발생하는 척추 협착증에 대한 정보를 알고자 연구를 시도 하였다.
2. 대상자의 건강력
주호소 : LBP with left leg rediating pain, NIC : 10m
onset : remote 내원 1년전, recent 내원 1~2개월 전부터 left leg rediating pain 동반
mode : spontaneous
3. 입원동기
내원 2년전부터 허리, 왼쪽 다리 통증 있어 local에서 MBB하였으나 증상 호전 없어 본원 NS F/U하는 분으로 증상 악화있어 opd-adm.
<중 략>
신경학적 상태를 사정하여 수술 전과 비교한다.
수술 후 처음 48시간 동안은 매 2~4시간 마다 대상자의 운동, 감각 신경의 기능을 평가하고 운동과 감각 신경의 기능장애가 악화되는 것은 척수부종이나 출혈에 의해 척수가 압박 받음을 의미한다.
사지의 운동, 감각을 사정하였다 : 다리를 움직이도록 요청하고 무감각이나 타진통, 감각변화나 통증에 관하여 사정하였음. 만약 하지의 허약이나 마비로 인해 괄약 조절의 상실, 항문 무감각, 요정체가 일어나면 의사에게 알려야 한다.
통증수준과 진통제에 대한 반응을 평가하였다 : 통증NRS 측정 결과 수술 후 3점이었고, 진통제 투여 후 1~2점을로 감소하였음.
참고 자료
http://www.joeun4u.com
성인간호학 - 현문사
김학성 외 (1986), 임상약리학, 고문사
이향련외 (2007), 성인간호학, 수문사
최영희 외 (1999), 간호진단과 간호중재, 현문사
고일선 외, 최신 임상 간호 메뉴얼, 현문사, 1997