모성간호학 case study

목차

1. 일반적 사항
2. 병태생리
3. 건강력
4. 신체검진(2013/4/18)
5. 대상자 욕구별 사정
6. Labelling
7. 간호과정

본문내용

1. 일반적 사항
40세 p님으로 22병동 1호실에 입원한 여환이다. 최종학력은 고등학교 졸업이고 기혼이며 현재 식당에서 일한다. 입원 당시 주 호소는 1주 동안의 Vaginal Protrusion, Urinary residual sensation, R/O ovarian cyst이다. 진단명은 Intramural leiomyoma of Uterus, Pelvic abscess이고, 2013년 4월 16일 남편과 함께 입원하였다. 2013년 4월 19일(HD#3) TAH BSO 실시 예정이다. 자료 수집일은 2013년 4월 16일(HD#0)~ 4월 18일(HD#2)이다.
2. 병태생리
Intramural leiomyoma of Uterus (근층 내 근종)
참고문헌
대상자 상태
비교 및 해석
병태생리
자궁근종의 원인은 현재까지 그 원인이 정확하게 알려져 있지 않으나, 자궁 평활근내에 있는 하나의 신생세포(neoplastic cell)에서부터 기인한다. 자궁 근종은 단일클론(monoclonal)에서 발생하며 각 종양은 한 개의 근육세포가 증식한 것이다. 지금까지 제시된 원인으로는 자궁 혹은 자궁동맥의 평활근세포에서 발생한다는 설, 결합조직세포가 화생 변형해서 발생한다는 설, 배아기의 휴지기 세포가 지속하여 발생한다는 설 등이 있고, 최근의 연구에서는 자궁근종 조직에서 정상 자궁 근층의 세포에는 없는 돌연변이를 일으킨 몇몇 유전자가 발견되었다.

<중 략>

정보제공 한다.
- PCA 사용방법
- 통증을 참지 말고 통증이 악화되기 전에 의료진에게 알리기
⑤ 대상자에게 지식을 명백히 할 수 있는 시간과 질문할 시간을 준다.
→ 이해 정도를 사정하여 알맞은 지식을 제공하며 환자가 이해할 수 없는 정보와, 필요로 하지 않는 정보는 배제한다.
→ 사실적인 정보와 어떻게 진행될 것인가에 대한 인식은 불확실성에 의해 야기되는 불안을 완화시킨다.
→ 명확하고 간략하게 대상자에게 정보제공을 한다.
→ 명확하고 간략하게 대상자에게 정보제공을 한다.
→ 대상자에게 지식을 명백히 할 수 있는 시간을 주어 지식을 습득할 수 있도록 하고, 이해가 가지 않는 부분을 질문하도록 하여 정확한 지식을 얻도록 한다.

참고 자료

블루프린트 산부인과/ Tamara L. Callahan 외/ 이퍼블릭/ 제 4판/ 2008/ p. 188-189, 154-159
부인과학/ 대한산부인과학회/ 제 4판/ 고려의학/ 2007 / p. 416-418
여성건강간호학Ⅰ/여성건강간호교과연구회편/ 수문사/ 제7판/ 2012/ p. 516, 529