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뇌하수체 종양, 뇌종양, TSA

*경*
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최초 등록일
2014.04.10
최종 저작일
2013.02
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소개글

뇌하수체 종양에 대한 문헌고찰 입니다.

목차

1.정의
2.해부생리
3.증상
4.진단
5.치료
6.부작용
7.참고문헌

본문내용

1. 정의
전체 뇌종양의 15%정도를 차지한다. 주로 성인에서 발생하는 호발연령은 30-50대이고 남성보다는 여성에서 다소 발생 빈도가 높다.
뇌하수체 종양은 양성 또는 악성으로 나타나며 악성이라 하더라도 다른 신체 부위로는 거의 전이되지 않는 경향이 있다. 증상이 다양하여 진단이 어렵지만 최근 고해상도 CT 및 MRI, 혈중 호르몬 검사, 하추체정맥동 혈액 채취 등의 방법으로 진단이 용이해졌고 미세선종에 대해서도 정확히 진단할 수 있게 되었다. 또한 경접형동 접근법으로 안전하게 종양을 제거할 수 있으며, 경두개접근법 등을 사용한 약물요법, 방사선치료 등으로 최근 발표된 5년 생존율은 거의 100%에 달한다.

<중 략>

■ ENT Consult : 경접형동 접근법(TSA)을 통한 뇌하수체 종양 제거 수술
을 위해서 이비인후과 진료를 보게 된다. 5. 치료
수술, 방사선치료, 내과적 치료를 단독 또는 병용하는 다양한 치료방법으로 여러 형태의 뇌하수체 종양을 치료할 수 있다. * 치료목표는 (1) 증상을 없애기 위한 종양 제거 또는 축소
(2) 호르몬 과다분비의 억제
(3) 뇌하수체 호르몬 결핍에 의한 내분비 이상의 교정 등이다.
■ 수술(종양을 제거) - 뇌하수체 종양을 위한 흔한 치료 방법
* 경접형동 접근법(transsphenoidal approach, TSA) - 코를 통하여 종양을 제거하는 방법이다. 코의 중격을 절개하여 콧구멍을 통하여 비강 뒤에 있는 부비강을 거쳐 뇌하수체 바로 아래에 도달한다. 얇은 뼈와 딱딱한 막을 절개하여 정상적인 뇌하수체는 남겨두면서 뇌하수체선종을 제거한다.
이 방법은 주위 조직에 손상 없이 작은 종양을 선택적으로 제거할 수 있으므로 미세선종과 거대선종 모두에서 성공적으로 사용되어 왔다. TSA 금기로는 코와 나비뼈굴의 염증이 있는 경우, 종양이 정상 뇌하수체 조직위로 자라 터키안 상부에 위치한 경우와 터키안 주변으로의 파급이 심한 경우이다.

참고 자료

이향련 외, 성인간호학, 현문사, 2007
전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2000
서문자 외, 성인간호학, 수문사, 1999
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