노인케이스

목차

[1]문헌고찰
[2]간호과정

본문내용

[1]문헌고찰
정의
만성신부전은 신장기능의 점진적인 파괴로 인해 회복이 불가능한 경우를 말한다.
원인
만성신부전의 원인으로는 사구체 신염, 당뇨성신증, 고혈압성 신경화증, 전신성 홍반성 낭창과 같은 전신질환, 전립선과 방광 종양, 요관폐색, 만성 신우신염, 신증후군, 다낭포성 신질환, 다발성 골수종 등 매우 다양하며 당뇨와 고혈압이 가장 흔한 원인이다.
증상
초기증상은 네프론의 20%이하만이 기능하게 되어 사구체 여과율이 저하된다. 질병이 진행되면 소변을 희석하는 능력이 감소하고 혈중요소는 증가하고 소변배설량은 감소한다. 요독증이란 신부전에 의해 각 장기의 기능장애로 발생되는 증후군 이며, 요독증 단계의 대상자는 정신상태의 변화, 피로감, 고혈압, 골이영양증, 식욕부진, 오심, 구토, 위장관 궤양, 소양증 등의 증상이 있다. 노인은 젊은 대상자 보다 더 낮은 혈청 크레아티닌 농도에서도 요독증 증상이 나타나므로 요로 폐쇄나 신동맥 협착으로 인해 진행된 신부전인 경우 투석을 미리 시작하는 것이 좋다.

<중 략>

②‘듀파락이지시럽‘ 은 대장 내 점막에 작용하여 운동을 항진시키고 장관 내 수분흡수를 적게 한다.
③변비에 좋은 음식과 수분섭취의 중요성에 대하여 알고, 5컵/1일 이상의 수분을 섭취하도록 격려한다.
③-1 학생 간호사는 4월 3일 대상자에게 섬유질이 많은 음식을 교육하며 섬유질과 수분섭취가 배변에 도움이 된다고 강조하였다.
③-2 하루에 대상자 물컵으로 5컵 이상 마실 것을 말하였다.
③수분 섭취와 섬유질이 많은 음식은 변을 묽게 하고 장운동을 원활하게 하여 변비를 완화시킨다.
④대상자의 활동량 증가를 위해 침상 위에서 할 수 있는 스트레칭을 매일 20분씩 격려하며 돕는다.

참고 자료

최영희 외(2010). 노인과 건강
조경숙 외(2013). 성인간호학(상). 현문사