간질환아의 간호 (주제발표보고서)

목차

1. 원인

2. 분류 및 임상증상
(1)부분발작
(2) 전신발작
(3)분류되지 않은 간질성 발작

3. 금기

4. 치료

5. 간호
(1) 장기간호
(2) 신체적인 면
(3) 유발요인
(4) 가족지지
(5) 간질아동

본문내용

간질(epilepsy)은 2가지 이상의 이유를 알 수 없는 발작이 특징적인 상태이고, 뇌의 다양한 병리작용이 원인일 수 있다. 발작은 질병 진행에 잠재적인 증상이다. 단일발작을 간질에서 분류하면 안되고, 일반적으로 장기 항간질성 약물로 치료하지 않는다. 어떤 발작은 급성의 내과적 또는 신경질환이 원인일 수 있고 병이 치료된 사람은 발작이 멈춘다.

∎원인
• 급성징후의 발작 – 머리의 외상이나 수막염과 같은 급성 손상과 관련
• 빈번치 않은 징후의 발작 – 직접적인 원인은 없지만 머리의 큰 외상, 수막염이나, 뇌염, 저산소증, 타격, 정신지체나 뇌성마비와 같은 뇌병변의 고착과 같은 확인이 가능한 이전의 뇌 손상에 따름
• 원인불명의 발작 – 명확한 이유 없이 발생
• 특발성 발작 – 유전적인 것에서 기인

<중 략>

• 약물치료 – 발작을 위한 첫 번째 치료는 적절한 항간질성 약물의 투여나, 좋지 않은 부작용이나 독작용이 발생되는 것 없이 원하는 효과를 제공하는 적정량의 약물을 혼합하여 투여하는 것이다.
• 케톤식이요법 – 케톤식이요법은 발작을 조절하는데 효과적이다. 복합센터의 연구는 케톤식이의 효능이 발작빈도의 50%이상 감소된 환자가 거의 50%라는 것을 보여준다.
• 미주신경자극 – 미주신경자극은 약물치료로 효과적인 조절이 어려운 개인에게 발작을 줄이기 위해 이식하는 장치를 사용한다. 그것은 일반적으로 부분적인 발 발병을 가진 12세나 그 이상의 환자에게 부가적인 치료로써 알려져 있다.
• 외과적 치료 – 간질을 가진 아동에게 수술은 무기력하고 다루기 힘든 발작으로부터 고통받는 사람을 위하여 보존된다.
• 간질지속상태 – 초기치료는 활력기능을 유지하고 지속시키기 위해서 생명지지의 ABCs와 산소공급, IV line 확보, 즉각적인 항간질성 약물의 IV공급이다.

∎간호
(1) 장기간호
•정기적으로 발작이 일어나는 아동의 간호는 신체적인 간호와 약물치료의 중요성에 대한 교육이 포함되는데 아마 더욱 중요한 것은 질병에 대한 정서적인 면과 관련된 문제이다. 간호는 간질에 대하여 아동과 가족을 교육하고 그들이 간질과 관련된 심리적이거나 사회적인 문제와 관련된 문제대처전략을 발달시킬 수 있도록 도와주는 방향으로 나아가야 한다.

참고 자료

홍경자외(2012),아동간호학Ⅱ,수문사 : P1679~1696
http://www.seizure.co.kr(간질 전문사이트)