유잉육종 간단 정리

목차

1. 개 요
2. 정 의
3. 증 상
4. 원인/병태생리
5. 진 단
6. 경과/예후
7. 치 료

본문내용

유잉육종은 뼈에 생긴 미분화육종(undiffereniated sarcoma)으로 연부조직에서 발생한다. 11번과 22번 염색체 전이, 즉 t(11;22)가 있는 수가 많으므로 염색체 검사가 확진하는 데 도움이 될 수 있다. 유잉육종의 증상은 골육종과 비슷하다. 통증, 종창(붓는 것), 운동제한, 압통이 흔한 증상이다[그림 2-16 (a), (b)]. 대퇴골, 정강이뼈, 상완뼈와 같은 긴 뼈에도 발생하지만, 편평한 뼈(골반, 척추, 가슴뼈)에도 발생한다. 가슴에 발생한 경우 호흡이 힘들어지고, 척추에 발생한 경우 척추 눌림의 증상이 나타난다. 때로 열이 나고 체중이 감소하기 때문에 골수염(뼈에 염증이 생김.)으로 치료받거나 다쳐서 아픈 것으로 오진하여 진단이 늦어질 수도 있다. 골육종과 마찬가지로 통증과 그 부위의 종괴로 나타나지만, 유잉육종은 발열과 압통을 동반한 통증으로 나타나는 수가 더 많다. 긴 뼈에서 가장 많이 발생하는 부위는 골육종과 마찬가지로 대퇴골이고, 경골, 상박골, 비골 등에도 발생한다. 그러나 골육종과 다른 점은 긴 뼈의 양쪽 끝부분이 아니고 중간 부분에서 발생한다. 평평한 뼈에서는 골반에서 가장 많이 생기고, 늑골, 척추 등에도 생긴다. 일부에서 유전이나 방사선이 원인으로 관계가 있다. 세포유전학적 검사로 환자의 80% 이상에서 11번 염색체의 변화를 발견할 수 있다.
진단은 붓고 통증이 있을 때, X선 사진에 이상이 있으면 의심해야 한다. 진단하는 데에 MRI나 CT가 도움이 되며 조직검사로 확진한다. 치료는 유잉육종의 치료는 여러 팀의 협력(외과 의사, 소아암 전문의사, 방사선 종양학과 의사)으로 좋은 결과를 얻을 수 있다. 여러 약제를 이용한 항암화학요법이 중요한데, 종양의 크기를 줄여서 수술을 쉽게 만들기 때문이다. 방사선 치료에도 잘 반응하지만, 치료 후, 2차 종양의 후유증 및 성장 장애의 문제가 있을 수 있기 때문에, 좀더 수술을 하는 경향이 있다. 가능하다면 빨리 항암화학요법을 시행해야 한다. 전이가 없는 작은 혹인 경우에 75%까지 치료가 되는 등 좋은 예후를 보인다. 골반에서 발생한 경우나 전이가 된 경우에는 예후가 불량하기 때문에 강력한 항암화학요법 후에 자가 골수 이식을 하는 것이 시도되고 있다.

참고 자료

없음