SAH, 지주막하출혈 간호과정, 케이스스터디, Subarachnoid hemorrhage SAH 컨퍼런스 자료

소개글

SAH
[Subarachnoid hemorrhage]
지주막하 출혈

NSICU에서 실습할 때 한 케이스 스터디 입니다.
교수님 피드백 받고 완성한거입니다.

목차

Ⅰ. 서론
(1) 연구목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호문제 list 작성
(3) 간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 서론
▶ 뇌혈관 질환은 한국인의 사망 원인 중 2위! (1) 연구목적
지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환입니다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병합니다. 주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있으며, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있습니다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥뉴의 파열입니다. 이에 본 학생은 Subarachnoid hemorrhage를 연구하였습니다.

<중 략>

- n/s으로 상처부위를 세척한다.
- 이물질을 제거한다.
- 항생제연고를 바른다.
- 패드를 붙여준다.
- 거즈로 감아준다.
- drssing을 고정시킨다.
6. dressing 이 움직이지 않도록 제대로 고정하여 마찰력을 감소시켰다.
7. 침대보는 청결하고 건조하게 하며 주름지지 않도록 하였다.
8. 압박부위는 베개를 대어 침요에 닿지 않게 하였다.
9. 2시간 마다 position chage를 해주었다.
10. 침대 옆에 체위변경 시간표와 dressing 시간표를 붙여서 체위변경과 dressing을 하였는지 확인하였다.
11. 뼈 돌출부위는 마사지 하였다.
12. 피부의 적정 습도를 유지하였다.
13. 땀, 상처배액 등으로 생긴 지나친 습기를 제거하였다.
14. 단백질, 비타민 B, C, 철분, 열량을 보충한 적절한 식이섭취 항였다.

참고 자료

전시자 외(2012). 성인간호학2. 현문사, 457-526.
차영남 외(2013). 제3판 NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
송경애 외(2008). 기본간호학. 수문사