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간호학과 협심증 환자 Case study

*해*
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최초 등록일
2014.05.01
최종 저작일
2013.10
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소개글

간호학과 협심증 환자 Case study
사례, 약물, 진단검사, 진단3개로 이루어져 있습니다.
진단에는 이론적 근거까지 포함되어 있습니다.
A+ 받은 과목입니다.

목차

1. 사례
1) 혈액검사(Hematology)
2) 혈액화학검사
3) 특수혈장검사
4) Chest PA Lat(Chest X-ray) : 흉부 X선촬영
5) EKG (심전도 검사)
6) CAG 관상동맥 조영술 (Coronary angiography)
7) TEE 경식도 심장 초음파 검사 (Transesophageal Echocardiography)
8) carotid UL 경동맥 초음파 검사(carotid ultra sonography)

2. 협심증(Angina)
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단적 검사
6) 치료
7) 예후/경과/합병증
8) 간호



본문내용

일반적 배경
김○○님은 53세 여자 환자분으로 결혼상태는 기혼이며, 교육수준은 대학원 졸업이다. 종교는 기독교로 직업은 목사님이시다. 현재는 건강상의 문제로 목회 일을 잠깐 쉬고 있는 상태이시며, 남편, 딸과 함께 생활하고 있다.
전반적 사정
과거부터 건강상태가 좋지 않으셨다. 중이염으로 수술을 한 번 받은 적이 있으며, 그 후로는 자궁암의 폐, 임파선 전이진단과 항암치료를 12회 받은 적이 있었고, 고혈압 진단받고 나서는 지속적으로 약을 드시고 계신다. 그리고 Meniere disease와 gastric ulcer로 진단 받고 치료받으신 적이 있으시다.
순환기계 사정
입원하기 한 달 전(11.10/8)부터 둔한 breast 쪽의 Chest pain과 dyspnea가 있었으며, ER을 통해 입원권유를 받았으나 환자분이 원하여 퇴원하였으나 symptom이 지속되어 11/10일 CI OPD를 통해 32병동에 입원하였다.
입원당시의 진단명은 Angina로 활력징후는 혈압 : 150/90, 맥박 : 70회/분, 호흡 : 20회/분, 체온 : 36.4℃, 의식수준 : Alert, 키 : 158.5cm, 체중 : 48kg
10일 Cardiology Flow Sheet 검사상의 특별한 문제가 없으시고, 11일 24시간 Holter-Monitoring, Cardiac Echo 결과 EF : 80.2% 나오셨으며, 관상동맥조영술(CAG, Rt. radial & Rt. femoral)상에서도 특별한 문제는 없으셨다. 12일,14일 찍은 EKG 결과 있으시며 14일 CBC lab F/U 되어있는 상태이시다.

<중 략>

Prothrombin Time
참고 : 필수적으로 트롬보플라스틴(thromboplastin)이라는 물질을 넣어
반응시켜, 혈액이 굳을 때 까지 걸리는 시간(단위는 초)을 측정.
목적 : 혈액의 응고 능력을 조사하는 검사, 외인계 응고 활성 판정, 경구 항응고제의 모니터링.
정상치 : 정상치 : 10~12초 (비정상치 : 15초 이상)
방법 : - 팔 안쪽에서 혈액을 채취.
- 채혈한 혈액에 항응고제를 혼합하여 혈구를 제외한 혈장에 시약을 첨가하고
응고 할 때까지의 시간을 측정.

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