자궁근종 자궁절제술 케이스스터디

소개글

난다에 있는 간호진단을 활용해서 진단 5개 내렸습니다.

진단과 우선순위 잘 내렸다고 칭찬해주셨습니다.

목차

1. 자궁근종
2. 간호력
3. 간호문제목록
4. 간호계획서

본문내용

자궁평활근에서 유래되는 양성종양으로 여성에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔하다. 대부분의 경우에는 여러 개의 근종이 생기지만 단 한 개의 근종이 생기는 경우도 있다. 35세이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있으며. 인종상으로는 아프리카계 미국여성은 코카시안 계통의 여성보다 근종이 생길 확률이 3배 정도 높으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다. 폐경이후 대개 크기가 줄어들면 새로운 근종의 발생은 드문 편이다. 30-40세에 호발하지만 종양이 지속되면 폐경기 후에도 발견된다. 따라서 대부분의 근종은 치료를 요하지 않는다. 그러나 폐경기 후에 그 크기가 증가하면 근종의 2차성 변성 특히 육종성 변화나, 폐경기후 난소 또는 그 이외의 장기에서 여성호르몬의 분비과다를 의심해야 한다.

<중 략>

건강관리 (인터뷰형식 진행이 아닌 학생간호사 신분노출 후 v/s체크 시 대화형식으로 작성함)
병원오시기 전에 특별히 약물이나 운동하신 것 있으세요?
>>특별히 하고 있는 운동과 약물은 없음
입원 후 의사선생님이나 간호사 선생님께서 지시하신 건 잘 수행하고 계신가요?
>>”네 잘하고 있는 것 같은데요…… 뭔가 문제 있나요?”
근종 제거하셨잖아요 퇴원하시고 앞으로 회복을 위해 무엇을 하고 싶으세요?
>>운동을 열심히 하고 싶습니다.
병원 약 이외에 영양 보충제나 건강식품을 사용한다면 어떤 종루일까요?
>>특별히 약물은 사용하지 않고 건강식을 챙겨먹고 싶다. (어떤 식의 건강식을 드시고 싶으신가요?) 지방함량이 낮은 건강식을 먹고 싶다.

<중 략>

간호계획
1. 대상자의 활력징후를 4시간마다 측정한다.
2. 대상자의 섭취량과 배설량을 측정한다.
3. 대상자에게 침대안정을 시키고 변형된 트렌델렌버그자세를 취하게한다.
4. 갑작스런 움직임을 피하도록 교육한다.
이론적 근거
1. 체온,혈압의 저하와 맥박수와 호흡수의 증가는 쇼크위험성이 커진다.
2. 섭취량 배설양의 균현은 저혈압을 예방하는데 필요하다.
3. 다리를 심장보다 높게올리는 자세는 하지에있는 정체된혈류를 심장으로 귀화시켜 혈압을 증가시킨다.
4. 갑자기 움직이는 것은 뇌로 가는 혈액량을 더 많이 감소시킨다.

참고 자료

없음