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1. 구강영양 2. 경장영양(Enteral Nutrition) : 구강섭취가 어려운 대상자는 튜브를 통해 위장관으로 영양공급 하는 것이다.
- 경장영양을 하기 위해서는 비위관을 삽입해야 한다.
- 비위관은 코를 통해 비강 - 인두 - 식도 - 위 까지 삽입하는 관이다.
1) 삽입목적 : 위관 영양, 위내가스 및 내용물 제거, 진단검사를 위해 삽입
2) 비위관 삽입 준비물품 : Levin 튜브, 윤활제, 일회용장갑, 청진기, 50cc 주사기, 곡반, 반창고, 휴지, 손전등
3) Levin 튜브의 구성 : 위내로 삽입되는 1.3미터 길이의 긴 관으로 체내로 삽입되는 쪽 끝부분에 4개의 구멍이 있고, 반대편 끝에는 조절기 달려있으며 관 표면에는 삽입길이 표시눈금이 씌여있다. (실라스틱 제품을 선호) *성인 16~18 굵기 주로사용
4) 비위관 삽입 방법
- 환자에게 위관 삽입 목적과 방법 설명한다.
- 위관삽입 시 체위 : 반좌위 또는 좌위
반좌위는 위관이 식도로 삽입되는 것을 용이하게 해준다.
튜브가 인두를 지날 때 구토반사 일어날 수 있으므로 턱 밑에 타올을 받쳐준다.
- 비강의 공기흐름이 좋은쪽으로 위관을 삽입한다.
손을 씻고 장갑을 낀후 L튜브 삽입길이를 측정한다.
- 코끝 - 귓불 - 상복부 - 검상돌기 길이측정 및 삽입길이 확인 (성인의 경우 45~55cm 정도)
- 튜브 끝에 10~20cm 정도 수용성 젤리를 바른다.
- 비위관 삽입 1단계 : 비강 - 인두(비인두) 후방까지 튜브 삽입 (구강으로 호흡하게 함)
- 비위관 삽입 2단계 : 인두 - 식도-위 L튜브 삽입 (턱을 가슴에 대고 얕은 호흡을 하도록 지시)
- 튜브가 삽입되면 대상자가 침을 삼킬 때 마다 튜브를 밀어 넣는다.
대상자가 삼키는 것보다 위관을 밀어 넣는 속도가 빠르면 구토반사 자극할 수 있다.

참고 자료

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