호흡기계 PBL(COPD,pneumonia,asthma) conference

목차

1. 사실
2. 문제
3. 가설
4. 생물학적 측면
5. 인구사회학적 측면
6. 행동심리학적 측면
7. 임상간호학적 측면

본문내용

62세 . 남자 . 특이병력(-)
10년동안 sputum, cough, dyspnea . 겨울마다 dyspnea attack
20일전부터 sputum, fever, headache
dyspnea 악화되어 ER 경유 입원 . v/s 110/70 – 100 – 26 – 37.6
진단명 : Chronic bronchitis 동반한 COPD
부인과 둘이 반지하 주택 거주
의류 재단사로 공장에서 30년간 근무함
하루 2갑씩 40년간 흡연 . 가끔 술을 마심

62세
10년동안 sputum, cough, dyspnea 있었으나 evaluation 없었음
겨울마다 URI 증상 동반되며 심한 dyspnea attack
20일 전부터 sputum 양 증가하며 fever, headache 동반됨
dyspnea 증상 악화되어 ER 경유 입원
RR : 26회 / BT : 37.6
진단명 : Chronic bronchitis 동반한 COPD
반지하 주택 거주 . 의류 재단사로 공장에서 30년간 근무
현재는 집에서 소일 작업
하루 담배 2갑씩 40년간 흡연력 . 음주

40년 흡연력이 호흡기질환을 유발했을 것이다.
30년간 근무한 의류재단 공장 작업환경과, 반지하 생활이 호흡기에 나쁜 영향을 주었을 것이다.
아내도 40년간의 간접흡연으로 호흡기질환이 있을 것이다.
질병과 관련된 불안, 불면이 있을 것이다.

1. 정의 - 만성 폐쇄성 폐질환 (chronic obstruction pulmonary disease) 만성 기관지 염이나 폐기종에 의해 공기흐름의 폐색을 특징으로 하는 폐질환

2. 원인
① 흡연
- 술잔세포를 포함한 폐세포 증식→과도한 점액 생산
- 기도내 경폭 감소 → 분비물 제거의 어려움 발생
- 섬모 운동 감소. 섬모세포소실, 폐포막 파괴, 폐포말단 공기주머니의 비정상적 확장

참고 자료

간호진단과 중재 1997.06.30 이은옥(전)교수 저
간호과정과 비판적 사고 2012.02.10 원종순/김남초/전시자 외.
간호진단과 간호중재 출판사 : 현문사
기본간호학 : 현문사