[성인간호학]신장과 요로계의 기능사정

소개글

신장과 요로계 기능사정에 대한 과제제출자료입니다.
주관적자료, 객관적자료로 분류하여 하나의 표로 깔끔하게 만들었습니다^^
객관적자료에는 임상검사의 정상치와 설명까지 되어있어 공부하기에도 좋습니다.
검사에 따른 목적과 간호도 함께 설명되어있어요~

목차

없음

본문내용

주관적 자료
배뇨양상의 변화
소변의 색, 배뇨량, 배뇨 시 통증, 빈뇨, 긴박뇨, 지연뇨, 실금, 야뇨 등
소변색깔의 변화
⦁혈뇨 - 요로계 암, 항응고제 치료, 지나친 운동, 감염, 외상
⦁알칼리성 소변 : 밝은 적색, 커피색 / 산성 소변 : 혼탁, 뿌옇다
⦁무색 -과다한 수분섭취, 만성 신 질환, 요붕증, 당뇨병
⦁진한 노란색 소변 - 탈수, 영향을 주는 약물이나 음식 섭취

<중 략>

신체사정
시진
⦁외요도구 - 정상적으로 분비물이 없는 핑크색
⦁요독증 - 잿빛의 노란색 피부, 요독성 서리, 움푹패인 눈
⦁복부 시진 - 수술 or 외상의 흔적, 인공요도, 피부의 누공관찰
⦁복부 윤곽, 소변 내의 혈액 유무, 색깔, 혼탁도, 침전물 관찰
청진
⦁신 잡음 (renal bruits) - 신동맥이 있는 위치, 늑골 척추각 (costovertebral angle, CVA) 부위에서 청진함, 잡음 들릴 시 신동맥협착증 가능성
타진
⦁방광 팽만 시 치골상 부위 - 탁음(만성적 방광 팽만으로 방광근력이 감소된 경우, 소변으로 방광이 찬 것은 타진에 의해서만 발견 가능함.)
⦁Murphy 타진법 - 대상자는 앉은 자세, 주먹으로 신속하게 12번째 늑골 아래 양쪽 늑골 척추각을 두드려 타진(늑골 척추각 압통 사정 - 신장 or 신장 주위 염증).
촉진
⦁오른쪽 신장이 왼쪽 신장보다 약간 아래, 앞쪽에 위치
⦁복부 덩어리 - 부신종일 경우 촉진으로 인해 종양세포가 떨어져나갈 수 있음. 다낭포성 신장일 경우 출혈 될 수 있음 → 질환 의심 시 촉진하지 않음.

<중 략>

배설요로조영술
• 신장 크기 측정
• 요로계 폐색 발견
• 신장 실질의 종양 사정
• 요오드-민감성 대상자의 경우, 조영제가 알레르기 반응을 유발할 수 있다.
• 조영물질은 고농도이므로 혈청 creatinine 1.5mg/dl 이상, 당뇨, 다발성 골수종, 탈수된 대상자의 경우 급성 신부전의 위험을 증가시킨다.

참고 자료

없음