아동간호케이스-급성인두편도염 케이스

소개글

열심히 케이스한 자료입니다. 교수님께 칭찬받은 과제에요~~~!!^^

목차

I. 서 론
II. 환아의 전반적 질병의 과정 요약
III. 문헌 고찰
IV. 간호과정

본문내용

급성 인두 편도염은 아동기에 흔하게 함께 발병하는 질병으로써 거의 대부분 바이러스와 세균, 진균에 의해서 발생한다. 아동은 인두강 내의 림프조직이 비대해 있기 때문에 편도염에 자주 걸리고 상기도 감염이 흔하다. 환아가 급성 인두 편도염으로 인해 목이 음식을 삼키기 어려울 정도로 아프다며 수분과 영양소 등의 섭취가 불량하게 되는 것을 관찰하면서, 여러 가지 문제가 발생될 것 같아 그 외에도 여러 가지 문제점을 해결하는데 도움을 주기 위해 이 연구를 선택하였다. APT(Acute Pharyngeal Tonsillitis)를 진단받은 환아에게 나타날 수 있는 여러 가지 증상과 문제점들을 사정하고, 간호문제를 발견하였으며 이에 따른 진단을 내리고 환아에게 적합한 간호수행을 하여 증상을 완화 시키고 상태가 더 악화되는 것을 막기 위해 이 연구를 하게 되었다.

<중 략>

1) 간호진단 내리는 과정
① 자료수집 과정에서 의미 있는 자료(정상에서 벗어난 부분, 대상 아동에게서만 관찰되는 특성이나 습관, lab. data 중 비정상적 소견 등)를 모두 기록하시오.
② ①에서 기록된 자료를 주제별로 묶어 Grouping 하시오.
③ ②에서 Grouping 한 내용을 원인요소와 결과 요소로 분류하시오.
④ ③을 근거로 각 group에 이름을 붙이시오.

<중 략>

자료(주관적/객관적자료/관련자료)
S-“입원 전날부터 열나기 시작했어요.”
-“열이 올라서 약먹으면 떨어져요.” (보호자)
o-진단명:acute pharyngotonsillitis(APT)
-BT 4/8: 39.5℃
4/9: 40℃
-거의 항상 울거나 찡그린 얼굴을 하고 있음.
-CRP:3.43 (4/7)
ESR: 20 (4/7)

목표 및 평가기준
단기목표-대상자는 1일 이내에 체온이 38℃이하로 떨어질 것이다.
장기목표-대상자는 퇴원시까지 정상체온을 유지하며, 체온의 변화 폭이 줄어들 것이다.

참고 자료

이성진(1973). 행동수정의 원리, 서울:교학사.
Sharts-Hopko, N.C.(1994). Current immunization guidelines. MCN, 19(1), 82-84.
이강이 외(2009). 기본간호학. 서울:수문사,687-696