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당뇨병 환자의 간호관리

*은*
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2014.05.14
최종 저작일
2013.03
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목차

1. 정의

2. 원인

3. 증상

4. 진단

5. 검사

6. 경과/합병증

7. 예방방법

8. 당뇨병 치료수단
1) 식사요법
2) 운동요법
3) 경구혈당강하제
4) 인슐린
5) 당뇨병 환자의 발 관리

9. 당뇨병 간호

10. 당뇨병 교육 간호

11. 당뇨병 치료 간호

본문내용

정의
당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

원인
당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 '소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환이다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다. 제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.

증상
약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다. 또한 체중이 빠지게 된다. 오랜 기간 고혈당 상태가 유지되면 신체에서 여러 합병증이 발생하는데, 대표적인 것이 망막병증(실명할 수 있음), 신기능장애(신기능 저하로 심할 경우 투석이 필요함), 신경병증(저림, 통증)이고, 심혈관계 질환의 위험이 높아지게 된다.

<중 략>

당뇨가 있으면 발에 가벼운 상처만 생겨도 궤양, 괴저 등 심각한 합병증이 생기기 쉽다. 발의 감각이 무뎌지고 혈액순환이 나빠지기 때문이다. 당뇨성 발의 감염은 괴저와 절단을 초래하고, 때로는 죽음에 이르기까지도 한다. 미국에서는 다리 절단 환자들의 50∼70%가 당뇨에 의한 것이라고 한다.
1) 특징
① 당뇨성 발의 감염은 피부와 피하조직, 근막, 근육, 뼈 등에 발생하고, 건성 혹은 습성 괴저가 수반되는지 아닌지에 따라 달라진다.
② 건성괴저는 일차적으로 허혈에 의해 초래되고, 습성 괴사는 1차적인 감염의 과정과 심층조직의 괴사에 동반된다.

참고 자료

없음
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